4
Янв 12
ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ КИСТИ — ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕСТРОЙКА КОСТЕЙ
Среди пациентов, направленных в центр хирургии кисти,
деформирующий артроз в фазе асептического некроза наблюдался
в фалангах у 17 больных, в костях запястья — у 22 (из них с поражением ладьевидной — 2, полулунной — 20).
Оба больных с асептическим некрозом ладьевидной кости
(болезнь Прейзера) — рабочие физического труда — указывали,
что заболеванию предшествовала травма. У одного больного от
начала заболевания до установления диагноза при рентгенологическом обследовании прошло почти три года, а у второго —
менее года. (далее...)
4
Янв 12
ДИСТРОФИЧЕСКИЕ (НЕИНФЕКЦИОННЫЕ) АРТРОЗО-АРТРИТЫ
В этом разделе рассматриваются возрастной остеоартрит
и три формы хронического деформирующего остеоартрита сочленений пальцев и кисти.
Наибольшее число составляют больные со старческим остеоартритом. По мере изучения проблемы старения организма выявилось, что инволютивные изменения в суставах в основном зависят
от старения хряща; с гибелью хряща поражаются и субхондральная костная ткань и другие соединительнотканные элементы сустава. (далее...)
4
Янв 12
РЕВМАТОИДНЫЙ ПОЛИАРТРИТ
Ревматоидный полиартрит характеризуется симметричностью
поражения, началом болезни в суставах кисти (от 27 до 80%),
развитием стойких деформаций суставов, атрофией мышц, положительной реакцией гемагглютинации Ваалера—Роуза и другими
признаками.
В клинической картине болезни можно выделить четыре стадии развития — продромальную, экссудативную, пролиферативную и анкилозирующую. (далее...)
4
Янв 12
ПОРАЖЕНИЯ КИСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-СУСТАВНОГО АППАРАТА
Заболевания кисти составляют 6,1 % среди патологии опорнодвигательного аппарата (К. И. Шапиро, 1976).
Социальное значение заболеваний суставов, в частности сочленений кисти, определяется не только их распространенностью,
но и упорством страдания, трудностью и длительностью лечения
и частой потерей трудоспособности. (далее...)
4
Янв 12
ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ КИСТИ
При работе ручными механизированными пневматическими
инструментами воздействию локальной вибрации прежде всего
подвергаются руки, удерживающие вибрирующий инструмент или
обрабатываемую деталь.
Клиническая картина вибрационной болезни при воздействии локальной вибрации многообразна, но
ведущее место занимает сосудистый синдром с явлениями акроспазма. (далее...)
4
Янв 12
КРЕПИТИРУЮЩИЙ ПАРАТЕНОНИТ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Это асептическое, серозно-геморрагическое воспаление рыхлой соединительной ткани. Оно характеризуется четырьмя симптомами: болью, припухлостью, крепитацией и снижением функции
кисти. Возникает паратенонит чаще остро, после непривычной,
чрезмерно интенсивной или слишком продолжительной работы,
с напряжением кисти (выкручивание белья, работа с гаечным ключом, рычагами и т. п.). Наблюдается заболевание и после гриппа,
ревматоидной инфекции и т. д. (далее...)
4
Янв 12
ПОРАЖЕНИЯ КИСТИ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ
Число заболеваний кисти и пальцев, зависящих от профессиональных вредностей, неуклонно снижается. Ряд специфических
изменений, вызываемых некоторыми профессиями (рука молотобойца, землекопа, камнедробилыцика, прачки и др.) в век механизации и автоматизации, совсем не встречается. И все же рука
осталась основным орудием труда, болезни и травмы, связанные
с работой, еще многочисленны и многообразны. (далее...)
4
Янв 12
Открытый травматический вывих бедра
Частота вывихов бедра - 3-7% от всего числа вывихов. Прямой механизм не характерен этой травмы. Косвенный механизм обусловлен направлением действующей силы и анатомо-физиологическими особенностями строения тазобедренного сустава. Эти особенности таковы: значительная глубина вертлужной впадины, увеличивается за счет хрящевой вертлужной губы; полной конгруэнтностью суставных поверхностей; прочностью сумочно-связочного аппарата; прикрытием сустава сильными мышцами, которые защищают его от внешнего воздействия; значительным объемом движений в суставе при относительно малых функциональной потребностях в нижней конечности в целом. Кроме этого круглая связка бедра в норме также принимает участие плотном содержании бедра в суставе. (далее...)
4
Янв 12
ЗАБОЛЕВАНИЯ КИСТИ ПРИ ЭНДОКРИННЫХ РАССТРОЙСТВАХ И НАРУШЕНИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Заболевания кисти при эндокринных расстройствах и нарушении обмена веществ проявляются также нейротрофическими и
вазомоторными расстройствами, рассмотренными выше.
Небольшой процент среди наших больных составили пациенты
с нарушением различных видов обмена и витаминного баланса.
Более выраженные симптомы наблюдались при подагре. (далее...)
4
Янв 12
ЗАБОЛЕВАНИЯ КИСТИ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Нервно-сосудистый синдром ((плечо—кисть». Этот синдром полиэтиологичен; чаще появляется у женщин в возрасте 30—50 лет
после травматических повреждений, артрозов шейной части позвоночника и плечевого пояса, при поражениях центральной нервной
системы. Боль локализуется то в плече и отдает по всей руке,
то в кисти, распространяясь к шее. Отмечаются парестезии, онемение кисти, мышечная слабость, припухлость и гиперемия кисти,
иногда ангиоспастическая гангрена кончиков пальцев. (далее...)