Где находится слепая кишка и как она болит?

Слепая кишка (лат. Caecum) – является первоначальной частью толстого отдела кишечника человека, как продолжение тонкой кишки. Кишка имеет форму мешка длиной 6-7,2 см, а в диаметре 7-7,5 см. Она со всех сторон окружена висцеральным листком брюшины (интраперитонеально покрыта брюшиной).

Где находится слепая кишка: анатомия, расположение, фото

Слепая кишка и аппендикс – разные понятия. Аппендикс – замкнутый с одной стороны отросток, отходящий от купола слепой кишки. Отделен от слепой кишки сфинктером. Его длина колеблется от 2 до 13 сантиметров (см фото ниже).

Ранее ученые считали этот орган рудиментарным, то есть доставшимся нам от предков и не выполняющим никакой роли в организме. В настоящее время доказано, что он играет важную роль в организме, а именно участвует в формировании иммунной системы. Люди с удаленным аппендиксом хуже переносят воспаления в кишечнике, у них чаще возникает дисбактериоз и они более склонны к инфекционным заболеваниям.

Слепая кишка находится в области правой подвздошной ямки. Играет важную роль в переработке жидкой составляющей содержимого кишечника и всасывании жидкости. Эти функции она выполняет благодаря своей особой структуре, наличию всасывающих клеток и либеркюновых желез.

Илеоцекальный угол

Илеоцекальный угол – это часть кишки, где соединяется подвздошная и слепая ее части. Расположена на месте перехода тонкого отдела кишечника в толстый кишечник и представлена илеоцекальным клапаном (valva ileocaecalis). Он способствует прохождению пищи и препятствует ее обратному забросу в тонкую кишку.Stroenie-slepoj-kishki

Илеоцекальный угол содержит такие структуры:

• часть подвздошной кишки;
• слепую кишку;
• аппендикс;
• зоны соединения данных органов.

Аппендикс

Аппендикс отходит исключительно от слепой кишки и носит название «миндалина брюшины». Он играет колоссальную роль в иммунном ответе и является вторым барьером иммунной системы на разделе двух сред. Длина отростка составляет около 8,7 см, крайне редко он отсутствует вовсе. Его положение всегда взаимосвязано с положением слепой кишки.

Существуют следующие нормальные положения аппендикса:

• нисходящее;
• боковое (латеральное);
• серединное;
• восходящее или ретроцекальное (за слепой кишкой).

Функции

Основной функцией слепой кишки является ее непосредственное участие в пищеварительном процессе. Именно этот орган отвечает за нормальное всасывание химуса (а точнее — жидкой его части). Впрочем, «незаменимой» работу слепой кишки назвать нельзя. В случае нарушения ее функции остальной кишечник вполне спокойно справится с пищеварительным процессом.

Отдельной строкой следует описать функции отростка слепой кишки – аппендикса. В пищеварительном процессе данный орган участия не принимает. Однако он играет очень важную роль в формировании иммунитета человека. Именно здесь находится большая часть лимфоидных фолликулов. А вырабатываемые ими клетки, в свою очередь, отвечают за защиту организма от любых чужеродных агентов.

Как болит слепая кишка?

Редкий человек сможет сходу определить, где расположен и как проявляет себя слепой отдел кишечника, какие вызывает при этом боли. В норме никаких болей нет. Наличие дискомфорта говорит о явном нарушении в пищеварении или другом внутреннем процессе. Определение диагноза – это 80% успеха, поэтому стоит анализировать беспокоящие симптомы.

Боли при колитах

Колиты распространены из-за того, что легко провоцируются условиями жизни среднестатистического человека. Происходит воспаление, повреждающее слизистую оболочку слепой кишки. Во время приступа боль рывками переходит из одного места в другое, при этом не носит характер легко устанавливаемой взаимосвязи в районе проявления. Причины:

• Колит слепой кишки;
• Инфекционные заболевания;
• Лекарственные интоксикации (продолжительный курс антибиотиков);
• Язвочки на стенках слепой кишки;
• Слабый кровоток в кишечнике;
• Получение дозы радиационного облучения;
• Дисбактериоз;
• Глистная инвазия;
• Аллергия;
• Причины неясного генеза – неспецифический колит.

Боли при аппендиците

Воспаление аппендикса называется аппендицитом и демонстрирует ярко выраженные симптомы:

• Острая боль в районе пупка с переходом вправо в подвздошную область (усиливается при напряжении брюшной стенки посредством ходьбы или кашля);
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота (рвота);
• Частое болезненное мочеиспускание;
• Сильный озноб;
• Низкая частота пульса и пониженное давление.

Есть у болезни тревожный симптом – изменение цвета кожных покровов в сторону их осветления с последующим приобретением синюшного оттенка. Возможно появление шелушения или обильных высыпаний сразу в нескольких областях.

Болезнь Крона

Гранулематоз поражает тонкий кишечник и постепенно распространяется в каждый отдел толстого. Болит слепая кишка схваткообразно, боль локализуется с правой стороны и возникает сразу после приёма пищи. Ослабевание болевых ощущений наступает после дефекации. Ярко выраженными симптомами признаны метеоризм, диарея, присутствие крови в кале и повышение температуры тела до 38 градусов. Долгий период болезни приводит к похудению. Причины заболевания недостаточно изучены, самые вероятные – генетическая предрасположенность, активизация аутоиммунной деятельности организма или последствия инфекций.

Боли при дивертикулёзе слепой кишки

Выпячивается часть стенки кишки вследствие нерационального питания, переедания, гиподинамии и ожирения. Этих проявлений легко избежать людям с активной жизненной позицией. При ожирении риск дивертикулёза в слепой кишке возрастает во много крат. Левая часть живота поражается болью, которая не прекращается после акта дефекации, охвачена правая половина живота. Больной страдает запорами, метеоризмом и перманентным повышением температуры тела (от 37 до 38 градусов).

Дивертикулы делятся на:

• Врождённые (формируются ещё в утробе матери);
• Приобретённые (прямое следствие образа жизни человека).

Воспаление слепой кишки

Воспалительный процесс в тканях слепой кишки называется тифлитом. По своим симптомам воспаление слепой кишки схоже с аппендицитом. Больные предъявляют жалобы на боли, локализующиеся в правой подвздошной области. Но если при аппендиците боли не связаны с приемом пищи, то при тифлите они возникают или усиливаются спустя несколько часов после еды. Помимо этого при воспалении слепой кишки у больных отмечается повышение температуры тела, возникают тошнота, рвота, диарея.

При тифлите необходимо провести дифференциальную диагностику с гинекологическими заболеваниями и аппендицитом. Если врач установит, что воспалительный процесс точно локализован в слепой кишке – лечение в этом случае консервативное. Больному обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят инфузионную терапию, назначают постельный режим и щадящую диету.

Тифлит может приводить к развитию осложнений – мезаденит, паратифлит (воспаление тканей, окружающих слепую кишку) – лечение которых может потребовать проведения хирургического вмешательства.

Рак слепой кишки

Злокачественные опухоли слепой кишки составляют почти 40% от всех остальных опухолей кишечника. Коварство рака слепой кишки заключается в том, что заболевание на ранних стадиях ничем себя не проявляет. Обычно самым первым признаком является появление в каловых массах крови. Постоянная потеря крови постепенно приводит к развитию выраженной анемии. Появление крови в каловых массах также может наблюдаться при геморрое. Поэтому больные нуждаются в дополнительном обследовании, которое позволяет установить точный диагноз. Обследование, направленное на выявление рака слепой кишки нужно проводить также всем лицам с общей анемией, если причина ее развития не установлена.

На более поздних стадиях рака слепой кишки больные начинают жаловаться на боли в правой подвздошной области, на отсутствие аппетита, похудание. При метастазах в печень развивается механическая желтуха.

Аденокарцинома

Аденокарцинома в полости слепой кишки – наиболее распространенная патология из всех образований кишечника злокачественного характера. В зоне риска находятся люди, достигшие 50 — 60 лет, но болезнь может возникнуть и в молодом возрасте. Развитие аденокарциномы обусловлено следующими причинами:

• недостаточное содержание продуктов растительного происхождения в рационе с преобладанием мучной и жирной пищи;
• генетическая предрасположенность;
• пожилой возраст;
• работа с асбестом;
• папилломавирусная инфекция;
• влияние химических компонентов и медикаментозных препаратов;
• стрессы;
• продолжительные запоры;
• полипы и колиты слепой кишки, хронические свищи и ворсинчатые опухоли.

Аденокарцинома может развиваться при наличии сразу нескольких факторов. Лечение осуществляется хирургическими способами, химиотерапией и лучевой терапией. После проведения радикального лечения продолжительность жизни 70% пациентов составляет от 5 и более лет. Выживаемость зависит от стадии процесса.

Читайте про выживаемость при раке прямой кишки

Диагностика заболевания

Для того чтобы более точно установить диагноз, проводится комплексная диагностика. Тем более, что слепая кишка имеет несколько гистологических форм онкологии. Это:

• не классифицируемый;
• плоскоклеточный;
• железисто плоскоклеточный;
• перстневидноклеточный;
• аденокарциномы;
• недифференцированный.

Диагностирование начинается с беседы, сбора анамнеза, визуального осмотра, прощупывания прямой кишки чрез анальное отверстие. Врач простукивает брюшную полость, чтобы выявить или исключить возможное наличие свободной жидкости. Прощупывание полости позволяет определить локализацию, состояние опухоли на момент осмотра. После этого назначается лабораторное и эндоскопическое обследование.

Эндоскопия

Метод эндоскопического обследования предусматривает несколько процедур:

• Колоноскопия дает возможность убедиться в наличии новообразования в прямой кишке.
• Ректороманоскопия поможет определить место точной локализации.
• УЗИ брюшной полости подтвердит или опровергнет наличие новообразования.
• Ирригоскопия – рентген толстого кишечника.

Современные методы диагностики и лечения рака прямой кишки позволяют дать пациентам надежду на то, что в их случае можно надеяться на благоприятный исход.