Боль в желудке — причины, виды и характер боли

Боль в желудке или гастралгия, может указать на наличие различных патологий. Причины таких болей могут быть самые незначительные, а также довольно серьезные. Боли часто появляются после приема еды или спустя несколько минут. Некоторые пациенты жалуются на боли в желудке при вдохе, ходьбе. Болевые ощущения могут появляться в вечерние часы или рано утром, могут носить интенсивный, приступообразный или постоянный характер. Далее рассмотрим, почему это происходит, что является причиной и как происходит лечение.

О болях в желудке

Боль в желудке — это симптом, который сопровождает острые и хронические заболевания пищеварительного тракта. В диагностике боли имеет значение ее расположение и интенсивность, а также многие другие факторы. Опасность в том, что дискомфорт в этой области может быть вызван болезнями не только желудка, но и других структур, которые находятся рядом или связаны с ним своими функциями. Лечение может включать прием разных групп медикаментов или щадящую диету, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

В зависимости от течения патологического процесса, болевые ощущения по своему характеру для каждого заболевания будут специфическими, такими как:

неинтенсивная и ноющая боль, спровоцированная приемом пищи при хроническом гастрите или злокачественном образовании;
боль в виде спазмов больше характерна для функциональных расстройств желудка;
острая жгучая боль в желудке является признаком ожога слизистой органа вследствие отравления химическими веществами;
ноющая боль при язвенной болезни, резко усиливающаяся до ощущения «удара кинжалом», характерна для прободения язвы.

👩🏻‍⚕️ Как правило, появление болевых ощущений различного характера в области желудка связано с приемом пищи или погрешностями в диете. Боль может сопровождаться изжогой или тошнотой, а иногда и рвотой. Возникновение этих неприятных ощущений может иметь самые различные причины.

Почему болит желудок? Возможные причины

Боль в желудке можно условно разделить на несколько категорий:

висцеральная — происходит раздражение нервных рецепторов на стенках брюшной полости и внутренних органах;
париетальная — возникает при раздражении брюшины;
неорганические боли (нейрогенные, психогенные и другие, не связанные с поражением органов пищеварительного тракта).

Причины могут быть следующими:

Основной является то, что в желудке скапливается соляная кислота в количестве, которое превышает норму.
Наличие болезнетворных бактерий.
Гастринома. Так называется образование, областью локализации которого является привратник желудка. Данное образование имеет доброкачественный характер. Гастринома выделяет желудочный сок. Он содержит большое количество соляной кислоты.
Неправильный режим питания, а именно, употребление еды ночью. Здесь речь идёт о постоянном нарушении часов приёма пищи. Одноразовый поздний ужин не вызовет у человека болевых ощущений.
Наличие в организме опухолей злокачественного характера. Следует знать, что они склонны к развитию в ночное время суток.

Все причины боли в желудке можно разделить на две большие группы:

Вызванная непосредственно его патологией.
Возникающая по причине поражений других органов.

К первой группе относятся следующие патологические состояния и заболевания:

гастрит;
язвенная болезнь;
полипы;
рак желудка;
вирусные и бактериальные инфекции;
функциональные нарушения работы ЖКТ;
повреждения слизистой оболочки желудка;
пищевые отравления;
эмоциональные и физические стрессы;
индивидуальная непереносимость некоторых пищевых продуктов и аллергии.

Во вторую группу можно выделить следующие заболевания:

панкреатит;
патологии тонкого кишечника;
патологии толстого кишечника;
воспаление аппендикса;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
спазм диафрагмы.

Другие причины

Болезненные ощущения в желудке могут возникать при более редких состояниях, которые обязательно учитывают при диагностике. К ним относятся патологии не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов. Так, боль может иметь следующие причины:

спазм диафрагмы — дискомфорт усиливается при определенных положениях тела;
колит (воспаление толстого кишечника) — проявляется в том числе в верхней части живота;
аппендицит — боль может возникать не только справа, но и а любом участке брюшной полости;
ишемическая болезнь сердца — боль иррадиирует в области желудка;
патологии кровеносных сосудов (тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты и другие).

Все эти патологии проявляются хронической или острой болью в желудке, которая может распространяться на другие области. Может быть опоясывающей, то есть охватывать также область левого и правого подреберья, либо односторонней. Часто взаимосвязаны болезненные ощущения, которые первично возникают в области желудка, а затем распространяются на спину.

Причинами боли в желудке могут быть и другие заболевания. Например:

Запор.
Несварение пищи.
Напряжение брюшных мышц.
Травмы желудка и других внутренних органов.
Переутомление.
Сильный стресс.
Аллергия.
Воспаление аппендикса.
Инфекции.
Страхи, фобии.

Виды болей желудка

Оснований для возникновения болей в желудке много. Можно хорошо помочь врачу при постановке диагноза, если запомнить характер болезненных ощущений. Спазмы бывают в виде схваток или, наоборот, длительные по времени, тянущиеся. Иногда боли острые, режущие или слабые.

Так называемые «голодные» начинаются вечером, ночью, их снимут приёмом пищи. В некоторых случаях неприятные ощущения сопровождаются изжогой, очень неприятной отрыжкой, рвотой. Может быть нарушение переваривания пищи (понос или запор). Народные средства приносят временные облегчения, болезнь возвращается снова.

Обязательно надо сказать доктору, если желудок болит после какого – то определённого продукта. Также нужно запоминать, появляется ли при болях жжение в ротовой полости, перепады артериального давления, изменения пульса, усиление потливости. Все дополнительные симптомы пригодятся лечащему врачу для уточнения диагноза.

Острая боль

Возникает внезапно, подобно сильного спазма, так же быстро проходит, а через время возвращается с новой силой. Самостоятельно определить первопричину почти невозможно, ведь список проблем очень широк. Провоцирует возникновение такого дискомфорта:

отравление организма токсинами, ядами или химикатами;
болезни других внутренних органов – воспалительные процессы, обострение хронической патологии;
инфекционные заболевания;
психоэмоциональные расстройства;
обострение язвы желудка;
гастроэнтерит;
аппендицит;
пищевые отравления;
обострение хронических заболеваний жкт;
индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Ноющая

Давящее ощущение являются прямым симптомом стеноза привратника, а если ощущения со временем нарастают, то гастроэнтеролог может заподозрить воспаление поджелудочной. Кроме того, ноющую и тупую боль могут вызывать полипы – очень редкое явление. Заподозрить о его наличии можно, если боль возникает во время надавливания на живот, иногда мучает тошнота или появляется рвота содержимым желудка.

Тяжесть и боль

Такие симптомы часто возникают при наличии гастрита с пониженной кислотностью. Кроме того, что после еды болит желудок, заболевание сопровождается отрыжкой, тяжестью, тошнотой, вздутием живота. Эти же признаки могут быть связаны с частичным забросом желудочной кислоты в пищевод и нарушением в работе сфинктера. Такое состояние характеризуется точной локализацией боли в области эпигастрии.

Приступообразные боли (колики)

Спазмы – это основной симптом инфекционных заболеваний. Спастическая боль встречается при кишечном гриппе или вирусном гастроэнтерите. Болезни сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, повышенной температурой. Спазматический дискомфорт бывает косвенным симптомом ангины, бронхита, пневмонии. После устранения причины, пройдет и побочный эффект в виде болей.

Ночные боли в желудке

Появление болей в желудке в ночное время в большинстве случаев связано с нарушениями жкт. Симптом может возникнуть в результате повышения кислотности желудочного сока (под утро), при наличии заболеваний, обусловленных передвижением внутренних органов. Горизонтальное положение и непроизвольные движения во сне изменяют позицию желудка, что приводит к подавлению других внутренних органов. Ночные боли в желудке могут появляться в итоге замедленной перистальтики, которая развивается на фоне проникновения в кишечник патогенных микроорганизмов, токсинов и вредных химикатов.

Голодные боли

Если желудок болит до приема еды, то имеется вероятность, что проблема связана с работой 12 –перстней кишки. Боль может локализоваться как в эпигастральной зоне, так и в подреберье. Интенсивность боли может быть разной, некоторые жалуются на невыносимые боли, а у некоторых больных они бывают незначительные. Приступы, в большинстве случаев, беспокоят в ночное время.

Симптомы

Основным клиническим проявлением, на фоне которого развивается сопутствующая симптоматика, является болевой синдром. У каждого пациента характер его проявления будет индивидуальным, но именно характеристики степени выраженности будут одними из основных во время установления правильного диагноза.

Наиболее часто больного беспокоят следующие дополнительные симптомы:

тошнота, которая нередко сопровождается рвотными позывами;
увеличение размеров живота;
нарушение стула. В большинстве случаев встречается ситуация, при которой болит желудок и отмечается понос;
возникновение неприятных ощущений на голодный желудок или во время сна;
снижение или полное отсутствие аппетита;
значительная потеря в весе;
появление примесей крови в каловых или рвотных массах;
нарушение процесса глотания – считается основным признаком онкологического процесса в ЖКТ;
усталость и сильная слабость организма;
распространение болевых ощущений в область руки, спины и лопатки. Некоторые пациенты отмечают, что боль в желудке отдаёт в спину;
усиление болезненности при прикосновении к животу.

Очень важно обращать внимание на то, как выражается боль. Например:

острая и резкая боль в желудке может указывать на язвенное поражение этого органа;
полное отсутствие такого признака может наблюдаться в случаях наличия хронического гастрита любой этиологии;
тупая боль в желудке, но выражающаяся постоянно, может свидетельствовать о холецистите или панкреатите;
ноющая боль в желудке является самой безобидной, потому что в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне продолжительного голодания.

🔥 Помимо вышеуказанных симптомов, стоит выделить те клинические проявления, возникновение которых требует немедленного обращения за квалифицированной помощью для назначения наиболее эффективной тактики лечения.

Такими признаками являются:

изжога и отрыжка;
постоянная тошнота;
появление неприятного запаха изо рта;
повышение температуры. Болит желудок и повышается температура тела – это очень опасное сочетание, которое указывает на прогрессирование того или иного недуга;
резкое и значительное понижение АД;
постоянная слабость и сонливость;
обильное выделение пота;
озноб.

👩🏻‍⚕️🚫 Не следует заниматься самодиагностикой! Последствия необдуманного самостоятельного лечения могут плачевными: пока вы будете лечить «найденный» у себя гастрит (который «подходит» вам по симптомам, согласно информации из интернета) картофельным соком и травками, у вас может развиться вполне реальная язва желудка.

Поэтому не подбирайте симптомы по интернету, не занимайтесь самолечением и сразу идите к специалисту. Даже серьезные заболевания можно вылечить, пока они находятся на ранней стадии.

Как болит желудок при разных заболеваниях ЖКТ?

В зависимости от заболевания желудка, боль может иметь разную симптоматику.

Язвенная болезнь желудка

Заболевание, при котором на слизистой оболочке органа возникают эрозии и язвы в сочетании с воспалительным процессом. По времени возникновения болей можно судить о том, в какой части желудка находится язва:

сразу после еды — в кардиальной области (там, где желудок переходит в пищевод) или на задней стенке;
через 15–60 минут после приема пищи — на малой кривизне;
через 2–3 часа после еды или натощак («голодные» боли) — в антральной области (нижняя часть желудка, которая находится недалеко от места перехода в двенадцатиперстную кишку);
сильные боли, которые не зависят от приема пищи — в пилорической части (в месте перехода в двенадцатиперстную кишку).

Боль при язвенной болезни желудка — обычно жгучая. Однако, она беспокоит далеко не всегда — у 75% больных нет никаких симптомов. «Голодные» и ночные боли могут быть обусловлены язвой двенадцатиперстной кишки.

Боли в желудке при гастрите

Какие патологические процессы могут вызывать боль в желудке? Например, это может быть гастрит. Где болит желудок при гастрите? Данное заболевание характеризуется тем, что воспаляются его стенки. При гастрите боль имеет непостоянный характер. Она возникает после того, как человек употребил в пищу продукты, которые вызывают раздражение воспалённых стенок желудка.

Если гастрит протекает в острой форме, то непосредственно после того, как пациент съел продукт питания, который ему есть нельзя, возникают резкие болевые ощущения в районе эпигастрия. Данный дискомфорт быстро проходит. Но возобновляется после следующего употребления в пищу тех продуктов, которые вызывают раздражение.
Когда гастрит имеет хронический характер, то человек не испытывает резких болей. В этом случае дискомфортные ощущения имеют ноющий характер. Также присутствует ощущение распирания и вздутия.

Характер болей при диспепсии

Еще одна причина дискомфорта — это диспепсия. Этот недуг имеет другое название, а именно, нервный желудок. Боль при данной патологии является спастической. Кроме этого, человека начинает тошнить. Также он не хочет есть, и возникает ощущение того, что желудок переполнен.

Болевой синдром находится в области желудка. Но на самом деле причина ее возникновения идёт из поджелудочной железы. Поэтому приём средств обезболивающего характера не оказывает нужного эффекта. Болевые ощущения продолжают беспокоить человека.

При полипах

Полипы в желудке – достаточно редкое заболевание. Как правило, они практически не определяются по каким-либо специфическим признакам или симптомам. В большинстве случаев полип диагностируется случайно – во время обследований по иным причинам. Но в некоторых случаях о наличии полипа может свидетельствовать тупая, ноющая боль в животе. Кроме того, они могут проявляться болезненными ощущениями при надавливании на живот, а также кровотечениями, тошнотой и рвотой.

Постоянная боль в желудке при раке

Раковые опухоли желудка являются одними из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Одним из их признаков служат неинтенсивные, слабые, но постоянно возникающие боли в желудке. Кроме того, пациенты, страдающие раковой опухолью, часто отмечают отсутствие связи появления болевых ощущений с какими-то конкретными причинами.

На ранних стадиях рак желудка, как правило, не имеет выраженных клинических проявлений, и характеризуется только неспецифическими симптомами в виде диспепсии и снижении аппетита. Также у больного возникает чувство раннего насыщения и ощущение переполнения желудка даже после принятия малых количеств пищи. Помимо этих проявлений, часто наблюдается так называемый симптомокомплекс «малых признаков»:

астения и анемия;
отвращение к мясной пище;
потеря веса;
«желудочный дискомфорт».

На поздних стадиях развития раковой опухоли в желудке интенсивность болей в эпигастрии постепенно нарастает, присоединяются кровотечения при изъязвлениях и распаде опухоли. Наблюдается рвота «кофейной гущей» или кровью, а также изменения кала в виде мелены (испражнений черного цвета).

Боли в желудке при инфекционных заболеваниях

Боль в желудке спазматического характера может быть вызвана вирусной или, что бывает реже, бактериальной инфекцией. Такая патология носит название вирусного гастроэнтерита. Иногда его еще неверно называют «кишечным гриппом». Кроме того, характерным для этого заболевания является присоединение рвоты и поноса.

Боль в желудке и температуру могут вызывать и обычные инфекции по типу ангины или пневмонии. Могут сопровождаться рвотой, тошнотой, желудочными спазмами и поносом.

✔ Информация по теме: быстродействующие таблетки от поноса

Панкреатит

Острая форма воспаления поджелудочной железы по проявлению аналогична пищевому отравлению. Симптомы:

Сильная боль в желудке. Это первое проявление панкреатита. Интенсивная тупая режущая боль может привести к нежелательным последствиям. Если вовремя не устранить ее, возникает болевой шок. Дискомфорт сосредоточен под ложечкой, справа или слева подреберья. Если полностью воспаляется железа, то наблюдается опоясывающая боль.
Ощущение сухости во рту, отрыжка, икота, вздутие, тошнота, которая приводит к рвоте вместе с желчью.
Затрудненная или учащенная дефекация.
Повышение температуры, одышка, проблемы с давлением.
Изменение оттенка кожи на лице. Сначала больной бледнеет, а затем зеленеет.
Синюшные пятна, которые локализуются на пояснице и в области пупка.

Когда наблюдаются такие симптомы, то нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Если вовремя не принять меры, то приступ панкреатита может закончиться смертью.

Отравление

Заболеть желудок может после отравления. Ощущения будут различаться в зависимости от причины. После алкоголя человек чувствует сильную боль, режущую. При отравлении продуктами она тупая, ноющая, после рвоты или опорожнения кишечника будет недолгое облегчение, затем всё повторится.

Промывание — это первая помощь, которую оказывают при отравлении, при болях в желудке. Его проводят побыстрее, до получения чистой воды.
Иногда приходится сделать неприятную процедуру несколько раз, но нужно удалить источник отравления. Далее нужно принять лекарства – сорбенты, которые выведут из организма токсические вещества, снизят газообразование.
Это активированный уголь (принимается 1 таблетка на 10 кг массы тела), Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум (принимается по инструкции).
От болей в желудке принимают лекарственные препараты, снимающие спазмы – Папаверин, Но-шпа, Платифиллин. Во время отравления нельзя для облегчения боли принимать Анальгин или Темпалгин.
Следующие несколько дней следует соблюдать щадящую диету, исключить из рациона жирное, жареное, острое. Постепенно пищеварение придёт в норму. Если через 3 дня состояние не стало лучше или поднялась температура, следует обратиться к врачу.

Приём лекарственных средств

Многие медикаменты очень негативно действуют на желудок. Возможные побочные явления всегда включают отрицательное влияние на пищеварение. Чтобы избежать острых проявлений, надо пить лекарства после еды.

👨🏻‍⚕️ Например, часто для предотвращения образования тромбов назначают Аспирин. Но этот препарат агрессивен по отношению к слизистой желудка. Неправильное его применение ведёт к устранению тромбов, но губит пищеварительную систему. Можно приобрести гастрит и язву. Для предотвращения отрицательного влияния медикаментов на желудок хорошо применять народные средства.

⚡ Читайте также:

Диагностика

Когда врач будет проводить диагностику, он попытается выяснить причины боли в желудке, чтобы поставить правильный диагноз. Боль в желудке может быть связана с:

Неправильным приемом пищи (большими перерывами в ее приеме)
Перееданием
Некачественной едой
Стрессами
Повышенными физическими нагрузками
Заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Травмами внутренних органов

Если боль в желудке возникает сразу же после еды, это может свидетельствовать о хроническом гастрите. Если боль возникает сразу же после еды и длится час-полтора – это может быть признаком язвы желудка. Если боль возникает через час-полтора – это может быть язвенная болезнь пилорического канала (привратника).

Если боль возникает в основном ночью, сопровождается ощущением голода, она может быть вызвана язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Либо же причиной может быть дуоденит.

Для того чтобы ставить точный диагноз, врач выясняет место локализации боли в желудке, ее интенсивность и время возникновения признаков. Представленная информация позволяет быстро ориентироваться и обнаружить заболевание, на фоне которого появляется боль. Назначают:

Кт брюшной полости;
Эзофагогастродуоденоскопию. Исследуют желудок с помощью зонда с камерой. Процедура уделяет возможность получить полную картину состояния стенок желудка;
Узи органов жкт. Утверждает или исключает наличие злокачественных новообразований и структурных изменений тканей.

После определения заболевания, вызвавшего боль в желудке, назначают соответствующие лабораторные анализы (исследования крови и кала), на основе собранных данных, назначают лечение. Если присутствует боль в желудке, то по ее характеру и отдаче в другие участки можно предположить, симптоматикой какого недуга она является.

Лечение боли в области желудка

Для лечения боли в желудке в большинстве случаев достаточно приема препаратов. Вне зависимости от диагноза, больному придется соблюдать щадящую диету. Прием пищи показан каждые несколько часов небольшими порциями. Необходимо исключить все продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку органа: жирную и сладкую пищу, алкоголь и газированные напитки, выпечку и сладости, соусы и специи.

Первая помощь при боли в желудке

В первые минуты появления болезненности живота важно купировать неприятное ощущение. Для этого используются обезболивающие препараты. Кроме того, лучше отказаться от употребления пищи на первое время, вместо этого употребляя большое количество горячего питья или нежирные бульоны. В разных случаях могут помочь и другие приемы, к примеру:

При обострении гастрита врачи рекомендуют находиться в лежачем положении на боку с поджатыми коленями. Для большей эффективности можно положить холодный компресс на живот или делать легкий массаж живота. При осложнениях необходимо выпить воды и вызвать рвоту.
При симптомах отравления избавиться от дискомфорта помогут активированный уголь и другие сорбенты. Затем нужно восстановить водный баланс в организме обильным питьем.

Подробная информация: Болит желудок — что делать в домашних условиях

Медикаметнозное лечение

Болезненные ощущения в желудке появляются и зависят от ряда причин, которые вызывают это неприятное состояние организма. Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительных явлений со стороны слизистой оболочки органа и купирования боли в желудке:

при гастрите и язве желудка, сопровождающихся отрыжкой, изжогой, тошнотой, показано применение препаратов, снижающих выработку соляной кислоты и снимающих раздражение слизистой оболочки органа – Гастал, Алмагель, Де-Нол, Гастрофарм;
при болях, вызванных погрешностями в еде на фоне гастрита с пониженной кислотностью, сопровождающихся тяжестью в желудке – Фестал, Мезим Форте, Энзистал, Панкреатин;
при болезненных ощущениях в органе, вызванных отравлением и сопровождающихся интоксикацией организма с повышением температуры и рвотой – Полисорб МП, Энтеросгель, Смекта;
при воспалительных и инфекционных процессах, вызванных микробным или вирусным заражением – антибиотики широкого спектра действия;
боль в желудке при химиотерапии, сопровождающаяся поносом, метеоризмом в результате токсического действия этого метода лечения – Но-шпа, Альмагель, Имодиум, Эспумизан.

👩🏻‍⚕️ Лечить боль в желудке лекарственными средствами возможно только по рекомендации врача после установления причины, вызывающей болевой синдром.

Соблюдение диеты

Хорошее средство при возникновении любых проблем с желудком – диета, которую нужно выдержать несколько суток. Первый день рекомендуется вообще не принимать пищу. Таким образом у желудка появится возможность отдохнуть от процедуры переваривания. Кроме того, удастся частично избавиться от раздражения и воспаления слизистой.

В последующие дни в меню больного постепенно добавляются мягкие, неагрессивные по своему составу продукты.
Рекомендуется увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз, при этом сократить ее объем.
Для лечения болей в желудке можно использовать народные средства. Например, допускается употребление чая на основе аптечной ромашки, тысячелистника, тмина или льняных семян, приготовленного в домашних условиях. Перед употреблением такого чая нужно посоветоваться с доктором.

👩🏻‍⚕️ После прохождения диагностики и определения причины болей, врач назначит соответствующее лечение.