Бурсит локтевого сустава: причины, симптомы и признаки, фото, лечение, профилактика в домашних условиях

Бурсит локтевого сустава – воспалительное заболевание, формирующееся в сумке сустава. В этой ситуации имеется в виду воспаление внутрисуставной сумки локтевого отростка. Около каждого сустава находятся синовиальные сумки, внутри которых содержится жидкость. Они нужны для амортизации (разделения суставных поверхностей) и защиты суставов от различных травм.

Вокруг любого устава расположены синовиальные сумки, которые наполнены жидкостью. Их цель – выполнение защитной функции. Бурсит локтя – воспалительная патология, проявляющаяся в тканях, которые окружают область локтевого отростка. Особенность болезни состоит в постепенном проявлении признаков, которые в итоге приводят к полной потере трудоспособности. Что это такое за заболевание, какие причины и симптомы, а также основные методы лечения в домашних условиях, мы рассмотрим далее в статье.

Бурсит локтевого сустава: что это за болезнь?

Бурсит – воспалительное заболевание слизистой сумки суставов. Название происходит от латинского термина bursa (кошель), т. е. полость для хранения чего-либо, в данном случае – синовиальной жидкости, которую вырабатывают выстилающие эту полость клетки. Данные наблюдений свидетельствуют о достаточно широком распространении бурсита, учитывая случаи легкой формы, когда пациенты не прибегают к врачебной помощи (каждый двухсотый случай посещения врача общей практики связан с диагнозом бурсит).

Бурсит локтевого сустава – самый распространенный вид бурситов. Может быть асептическим или гнойным, острым или хроническим. Чаще развивается вследствие перегрузки и микротравм локтевого сустава. Наблюдается у спортсменов и людей тяжелого физического труда (шахтеров), а также у работников, вынужденных часто опираться локтями о стол. В основном поражает пациентов молодого и среднего возраста, мужчины страдают чаще женщин. Лечением хронических асептических бурситов занимаются травматологи-ортопеды, лечением острых асептических бурситов и гнойных бурситов – хирурги.

Код по МКБ 10: М 70.2 ; М 70.3 – Другие бурситы локтевого сустава

Причины развития

Основные причины развития:

Основной фактор, приводящий к бурситу — любой артрит (ревматоидный, подагрический, псориатический). В результате достаточно сильного воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке образуется скопление жидкости, что и является причиной образования бурсита локтя.
Редкий фактор развития – микротравма. Из-за многократного повторения одних и тех же движений травмируется локтевой сустав. Данное заболевание чаще всего возникает у людей, работа которых связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это, например, шахматисты, студенты, граверы, чертежники. Такие люди подвергаются воспалению подкожной локтевой сумки, а у теннисистов, например, чаще наблюдается патология межкостной локтевой сумки. Это расхождение вызвано особенностями распределения нагрузки на локоть, из чего следует, что и места возникновения микротравм различные.
травмы костей, суставов или сухожилий в локтях; процессы воспаления (артрит, подагра). Это становится причиной понижения работоспособности рук, могут наблюдаться разрывы сумки с последующим её заполнением лимфатической тканью;
наличие в организме гноеродных вирусов. Это становится причиной развития гнойного бурсита на фоне инфекций, которые попадают в сустав с кровью или лимфой;
инфекция. Инфицирование синовиальной сумки может возникнуть вследствие попадания возбудителя извне (при проникающих ранениях области) или изнутри (при наличии в организме очагов острого или хронического воспаления – бронхит, гайморит, отит, абсцессы и других заболеваний);
наличие аутоиммунных болезней;
аллергическая реакция. В качестве причины бурсита встречается реже, но при наличии в организме большого количества антител (во время или после инфекционных или аллергических заболеваний), они могут вовлекать в воспалительный процесс любые органы и ткани, в том числе и синовиальную сумку;
наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
интоксикация.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Виды

По характеру протекания определяют три формы патологии:

Форма
Острая	Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
Хроническая	Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
Рецидивирующая	Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Симптомы бурсита локтевого сустава + фото

Бурсит – заболевание острое, следовательно, его клиника обусловлена, в первую очередь, проявлениями воспалительного процесса. Локтевой бурсит имеет следующие симптомы:

Боль в области поражения. Интенсивность боли при бурситах зависит от того, насколько сильно подвергается нагрузке зона пораженной сумки. Так, при поражении крупных суставов с большим объемом движений и нагрузок (локтевой, плечевой, коленный) боль интенсивнее, чем при поражении менее подвижных, или неподвижных образований (тазобедренный, крестцово-подвздошный и другие).
Также, для сумок, расположенных в подвижных зонах, интенсивная и кратковременная боль характерна в основном при движениях, тогда как в других локализациях она может носить ноющий и постоянный характер.
отёчность в локте, возникающая без особых причин. Часто она вовсе безболезненна и нисколько не сковывает
движения; увеличение безболезненной припухлости на руке;
дискомфорт и боль в суставе;
резкое покраснение кожи в районе локтя;
высокая температура тела, даже лихорадка;
общая слабость, апатия;
потеря аппетита;
высокая потливость;
большие лимфатические узлы;
ограниченность в движении, невозможность согнуть руку;
образование в локтевом суставе гноя, который будет выходить наружу (на коже будут образовываться свищи, флегмоны).

Если не начать своевременное лечение локтевого бурсита и продолжить игнорировать повреждение синовиальной сумки, то болезнь перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут подкожные флегмоны, свищи. При обнаружении любого из симптомов не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз и начинать лечение, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Клиника и симптомы острого процесса

Рассмотрим, как протекает типичный острый бурсит локтевого сустава. Возьмем для примера острое гнойное воспаление, при котором обязательно нужно обратиться к врачу, поскольку промедление может привести к необходимости серьезной операции, а в некоторых случаях — даже ампутации предплечья.

Наиболее характерными признаками гнойного воспаления локтевой сумки являются:

спустя несколько дней после получения загрязнённой раны, царапины, или начала острого инфекционного
процесса, например, воспаления легких, появляется покраснение в области локтя. Краснота является первым
симптомом воспаления;
возникает отек, при попытке надавить на локоть ощущается уплотнение, напоминающее подушку, накачанную
водой, или эластичную шишку. Это свидетельствует о появлении выпота в полости сумки;
острый локтевой бурсит проявляется чувством локального жара: на ощупь пораженный локоть гораздо горячее,
чем сустав на здоровой стороне;
болезненность. Поражённый локоть начинает «дергать», возникает боль, которая усиливается при движении.

Также могут возникать и сопутствующие симптомы — повышение температуры, озноб и лихорадка, недомогание.

Последствия

Осложнения бурсита локтевого сустава лечить гораздо сложнее, чем саму болезнь. Они возникают по причине не предоставления своевременной медицинской помощи и доведения недуга до тяжелых форм. Протекает своеобразное растапливание стеночек в синовиальной полости и распространение патогенной массы на прилегающие участки.

В результате образуются:

Лимфангит. Воспаление лимфоидных протоков, которые делаются более выраженными в виде сетки или красных линий, направляющихся от места гнойного образования.
Лимфаденит. Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Флегмона. Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.
Гнойный артрит. Характерен переход заболевания на сустав, который расположен по соседству с пострадавшим и ограничение его в движениях.

Диагностика

Осмотром больного занимается врач-ортопед, который без труда может установить правильный диагноз. Однако для того, чтобы понять масштаб распространения воспаления и исключить возможные осложнения, существуют следующие виды диагностики:

Рентгенография сустава, которая поможет выявить существование патологического процесса в сочленении;
УЗИ сустава уточнит масштабы и местоположение воспаленной сумки и величину экссудата в ней;
МРТ сустава используется для диагностики бурсита глубоких суставных сумок.
Рекомендовано клинический, биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Данные анализы позволяют определить степень активности воспалительного процесса: изменение лейкоцитарной формулы, количество лейкоцитов, уровень С-реактивного белка

Выявление заболевания на ранних этапах его протекания позволит вовремя начать адекватное лечение бурсита локтевого сустава.

Первая помощь

В случае острого негнойного процесса важно сделать следующее:

Наложить на сустав тугую давящую повязку, которая не будет прекращать артериальное кровообращение, для уменьшения отека тканей;
Сформировать фиксирующую косынку (ортез), которая будет поддерживать руку в физиологическом положении.

При гнойном бурсите этого делать не стоит: гной под давлением может попасть в окружающие ткани и кровеносные сосуды.

Лечение бурсита локтевого сустава у взрослых

Существует несколько видов лечения заболевания: консервативное, хирургическое и также физиотерапия. Консервативное лечение включает покой и изменение вида деятельности на более спокойный и менее энергозатратный, прикладывание холодных компрессов при опухолях на 20 минут, компрессия эластичным бинтом на поражённый сустав, закрепление локтя в одном положении на уровне сердца (это уменьшает приток крови и снимает воспаление).

Лечение любого бурсита зависит от того, инфекционный он или нет. Септический бурсит требует терапии антибиотиками, часто внутривенно. Может потребоваться аспирация жидкости из бурсы — удаление жидкости иглой и шприцом в стерильных условиях.

Современное лечение такого заболевания суставов как бурсит основывается на нескольких важнейших принципах, которые должны присутствовать в схемах терапии любого воспалительного процесса синовиальной сумки, независимо от его локализации и степени распространения.

В первую очередь, лечебные мероприятия при бурсите должны быть направлены на ликвидацию очага воспаления и устранение болевого синдрома.

Обычно этот этап терапии реализуется с помощью введения антибактериальных препаратов, приема анальгезирующих средств и лекарственных форм для укрепления иммунной системы.

Вторым, не менее важным моментом в лечении заболевания является обеспечение поврежденному суставу полного покоя путем его иммобилизации с помощью специального бандажа, ортезов и давящих повязок.

Важно также на протяжении всего периода времени, сколько лечится бурсит, придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, обогащенную витаминами и минеральными комплексами.

Хирургическое вмешательство

При бурситах операция проводится в крайних случаях, когда все традиционные методы неэффективны. Как правило, хирургическое лечение необходимо при гнойно-геморрагическом воспалении, рецидивирующем или стойком серозном бурсите. Во время операции в некоторых ситуациях может быть произведено удаление гнойного экссудата или части бурсы, а если болезнь запущена, то и полностью всей сумки. Существуют следующие способы:

дренирование;
пункция сумки;
бурсэктомия.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика являются прекрасным дополнением к основному лечению бурсита и позволяют активизировать обменные процессы в зоне поражения, уменьшить отек тканей и предупредить развитие застойных явлений.

Помимо медикаментозной терапии ортопеды назначают своим пациентам следующие процедуры:

лечебный массаж;
курс ударно-волновой терапии;
дарсонваль при бурсите в локтевом суставе;
электрофорез с различными лекарственными препаратами;
аппликации с озокеритом и парафином.

Как лечить бурсит локтя в домашних условиях?

Существуют народные средства, которые можно применять в домашних условиях после согласия Вашего лечащего врача.

Народные средства лечения при бурситах локтя:

Компресс из капустного листа. Этот метод эффективен не только при бурсите, но и при артрите. Лист вымойте, удалите жилистую часть, надрежьте или отбейте до появления сока, приложите к больному месту, прибинтуйте, утеплите мягкой тканью. Капуста отлично «вытягивает» воспаление, уменьшает боль. Как только лист высохнет, станет горячим (примерно, через полчаса), замените компресс свежим. Держите капусту на локте подольше: средство безвредное;
Ванна с сенной трухой. Понадобится 3 л холодной воды, 1 кг сенной трухи. Вскипятите смесь, томите на малом огне полчаса. Уберите кастрюлю с плиты, подождите 10 минут, процедите, тёплый отвар добавьте в ванну. Время полезной процедуры – 20 минут;
Компресс с отваром корня лопуха. Нарежьте пару корешков, отберите 2 ст. л. сырья. Добавьте в ёмкость литр кипятка. Держите лопуховый отвар на небольшом огне 15 минут, затем отставьте, дайте настояться 15 минут. Смочите марлю целебной жидкостью, приложите к больному локтю, утеплите. Поменяйте компресс через полчаса и так ещё 2 раза в течение дня. Курс лечения – до трёх недель;
Алоэ – растение, которое не только способно украшать интерьер и очищать воздух в комнате, но и лечить различные заболевания, в том числе и бурсит локтевого сустава. На его основе делается компресс.
Возьмите лист алоэ, сделайте на нём несколько надрезов и приложите к руке. Закрепите бинтом, подержите около часа. Затем повторите предыдущие действия. Продолжительность лечения бурсита локтевого сустава алоэ – 2 недели.
Каланхоэ. При воспалении суставной сумки локтя рекомендуется прикладывать к больному месту лист каланхоэ. Важно использовать не свежесорванное растение, а замороженное.
Перед помещением листа в морозильную камеру следует сделать на его поверхности несколько надрезов, чтобы каланхоэ дал сок. Затем заморозить его и в таком виде прикладывать к поражённой области через марлю.
Проводится процедура ежедневно (один раз в день) в течение 7 дней.

Наиболее эффективные народные средства для лечения:

примочки из спиртовой настойки прополиса. Настойку готовят из водки и нескольких грамм травы. Народное средство нужно настоять в течение недели в плотно закрытой ёмкости, а затем прикладывать к коже;
мазь из сока алоэ с мёдом. На часть сока растения добавляется несколько частей мёда и спирта, а сама народная мазь наносится на больное место;
компресс из цветков сирени. Они немного отжимаются и приматываются к локтю бинтом для устранения воспалительных признаков;
сахар-песок, разогретый на сковородке. Это народное лекарство помещается в мешок и прикладывается к отеку для его устранения.

Народное лечение суставов – хорошее дополнение к терапии, которое может помочь ускорить процесс выздоровления, быстрее снять боль и воспаление. Для облегчения симптомов подойдут даже короткие курсы компрессов или растираний, а в случае регулярного применения народных рецептов можно получить и более значимый результат, добившись длительной ремиссии.

Но большинство заболеваний суставов имеют хроническую форму, поэтому полностью их вылечить невозможно или чрезвычайно сложно – даже при комплексном использовании медикаментозных, физиотерапевтических и народных средств.

Устранить мучительные симптомы в локте, повысить качество жизни, восстановить объем движений в суставе, предотвратить прогрессирование болезни – вполне реально при полноценном комбинированном лечении, включающем, в том числе, и рецепты народной медицины.

Профилактика

Превентивные меры помогут избежать риска развития патологии:

строгое соблюдение режима работы и отдыха;
дозирование физических нагрузок на локоть;
незамедлительное грамотное лечение инфекционных заболеваний;
своевременное начало лечения с целью предупреждения перехода воспалительного процесса в гнойную фазу;
предотвращение травматического влияния на область расположения синовиальных капсул;
использование защитных средств, если имеется потенциальная угроза травмирования;
потертости, царапины, порезы, ссадины необходимо обрабатывать перекисью водорода, антисептиком.

Бурсит локтевого сустава — опасная болезнь. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как осложнения могут быть плачевными. Нельзя доводить болезнь до тяжелых форм.