Гипосмия

Гипосмия — это медицинский термин, характеризующий частичную потерю способности воспринимать запахи. Это заболевание может быть одновременно расстраивающим и опасным. Когда люди пробуют еду, они улавливают сочетание многообразных ощущений, и вкусовым рецепторам, расположенным на языке, принадлежит лишь часть из них. Обоняние чрезвычайно важно для восприятия аромата еды, как замечают многие люди после простуды, когда любая пища кажется безвкусной. Поэтому некоторые пациенты, страдающие гипосмией, полагают, что проблема заключается в потере чувствительности вкусовых рецепторов, в то время как утратилась лишь способность улавливать ароматы.

Гипосмия : что это такое?

Гипосмия представляет собой состояние, при котором происходит устойчивая потеря или снижение обоняния. Для этой патологии характерно то, что невосприимчивость может быть как к определенному запаху, так и к нескольким ее видам. В соответствии с МКБ -10 подобному нарушению присвоен код R43.0.

Чаще всего этому заболеванию подвержены работники химической промышленности, лица, занятые в производстве лакокрасочной продукции и курильщики. Нередко гипосмия является началом развития аносмии – полное отсутствие возможности воспринимать запахи.

Причины ухудшения обоняния

Гипосмия – это снижение остроты обоняния. Чтобы выяснить, как вернуть обоняние, необходимо выяснить причину его снижения или утраты. 👨🏻‍⚕️

Нарушение может произойти в результате:

механического препятствия на пути молекул-одорантов, носителей запаха;
разрушения обонятельных рецепторов;
повреждения обонятельного нерва, головного мозга.

При устранении механических препятствий в виде отека слизистой, искривления носовой перегородки обоняние довольно успешно восстанавливается. Чаще всего приходится устранять отечность слизистой, вызванной воспалением ячеек решетчатого лабиринта, гнойным гайморитом, полипозом, аллергическим, зловонным насморком.

Вместе с ухудшением обоняния при насморке отмечается снижение способности различать вкус пищи. Существует несколько рекомендаций, как можно восстановить вкус и обоняние, но все способы действуют лишь при терпеливом отношении и последовательном выполнении процедур. Повреждение чувствительных обонятельных клеток вызывает гипосмию. Угрозу обонятельным рецепторам представляют никотин, морфин, атропин. Число чувствительных клеток снижается также и с возрастом.

Еще одной причиной, почему пропадает обоняние, является употребление нейротоксических препаратов, действие вирусной инфекции. Отравление токсическими веществами, химическими раздражителями, побочное действие лекарств – все это может привести к гипосмии. Ухудшение обоняния у некоторых больных вызывает прием имипромина и кломипромина, карбоната лития, бромокриптина, каптоприла, нифедипина.

Резкий вдох освежителя воздуха, травма затылка, перелом основания черепа, опухоли мозга, хирургические операции на мозге могут также стать причиной потери обоняния.

Причиной ухудшения обоняния способны стать:

эпилепсия;
истерия;
болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера.

Снижение обоняния, не поддающееся практически лечению, наблюдается при сахарном диабете.

Основные виды

Гипосмия эссенциальная. Данный вид напрямую связан с поражением тех зон мозга человека, которые «отвечают» за нормальное обоняние, или самого обонятельного нерва.
Гипосмия рецепторная. Особенность этого вида: она не связана с работой различных отделов головного мозга, и является следствием того, что воздух не может свободно поступать к обонятельным рецепторам. Этот вид заболевания часто может возникнуть при травмах слизистых носовых оболочек, постоянном насморке, у тех, кто является заядлым курильщиком. Если говорить про последнюю категорию страдающих гипосмией, то у них табачный дым, постоянно воздействуя на слизистую оболочку, сушит её, или, наоборот, вызывает увеличение в размерах. При этом рецепторы теряют чувствительность, их полностью закрывает набухшая слизистая оболочка. У тех, кто злоупотребляет курением, токсичные составляющие никотина провоцируют развитие неврита обонятельного нерва и, как следствие, рецепторная форма переходит в эссенциальную форму гипосмии.

Симптомы гипосмии у взрослых

Проявления гипосмии являются вторичными, поскольку первостепенными становятся симптомы основного заболевания, которое привело к обонятельной дисфункции. Потеря чувствительности к запахам проявляется как реакция на ухудшение свободного носового дыхания, длительный насморк, воспаление пазух носа, головные боли в лобной части.

В начальной стадии заболевания симптомы не имеют ярких клинических проявлений, они развиваются постепенно. Больной жалуется на ослабление восприятия слабых запахов, и это состояние в дальнейшем ухудшается. Но в большинстве случаев эта функция восстанавливается после выздоровления от основной болезни.

Иногда устранение негативного влияния агрессивных факторов, вызвавших необратимые изменения в слизистой носа, не помогает восстановить и сохранить нормальное обоняние. Может быть, и так, что больной ощущает запахи одной ноздрей лучше, чем другой. Если человек внезапно перестал чувствовать какие-либо запахи, то это говорит о нетипичной форме гипосмии.

Как может прогрессировать гипосмия?

Нередко встречаются случаи, когда гипосмия исчезает без врачебного вмешательства и терапии, особенно, если роль пускового механизма сыграли сезонные аллергические реакции или инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Люди, замечающие сниженное обоняние во время простуды, обычно возвращаются к нормальному состоянию в течение нескольких недель после преодоления болезни.

Если гипосмия вызвана черепно-мозговыми травмами или определёнными повреждениями клеток вследствие воспалительных процессов, связанных с обонянием, полное выздоровление может не наступить, даже при хирургическом вмешательстве и некоторых других операциях. Тем не менее некоторые медикаменты и ограничения восприятия запахов помогают пациентам с такой проблемой.

Диагностика

Представленный диагноз может поставить исключительно врач отоларинголог. Основываться при этом он будет на клиническую картину. В рамках диагностики осуществляется:

сбор анамнеза;
обонятельные пробы, которые проводятся как для дыхательных путей в целом, так и для отдельных носовых проходов;
обследование при помощи альфактометра – приспособления, которое позволяет измерить степень остроты обоняния.

В том случае, если диагноз гипосмии все-таки подтвердился, специалист должен прибегнуть к дополнительным мерам по уточнению разновидности болезни. Для этого применяется рентгенограмма черепной коробки.

Обязательно проведение консультаций с другими специалистами. Это необходимо для того чтобы на 100% исключить вероятность того, что заболевание вызвано онкологической, аллергической или неврологической природой.

В подавляющем большинстве случаев процесс восстановления направлен на то, чтобы устранить основные причины заболевания.

Методы лечения гипосмии

В случае с рецепторной гипосмией лечение осуществляется при помощи тех средств, которые направлены на улучшение общего здоровья слизистой области носа.

Важно также отказаться от курения, потому что без этого излечить представленное заболевание не получится. При получении различных травм, искривлении носовой перегородки может понадобиться хирургическое вмешательство.

В том же случае, когда причина недуга заключается в хроническом насморке – не обойтись без различных лекарственных препаратов. Например, «Нафтизин», «Пиносол», «Синупрет» (возможны и другие более сильные, которые назначит специалист).

Восстановление при эссенциальной гипосмии представляется гораздо более трудным. Это объясняется тем, что степень эффективности, а также и сами методы лечения находятся в прямой зависимости от происхождения заболевания. Ведь оно может быть спровоцировано различными новообразованиями, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом и другими.

Так, на определенный промежуток времени могут помочь определенные физиотерапевтические процедуры:

промывание носа при помощи специальных растворов;
использование ингаляторов;
применение компрессов, примочек и других средств.

Эссенциальная гипосмия труднее всего поддается лечению, именно поэтому 100% восстановление происходит лишь в 2-3% случаев. Например, при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера или сахарный диабет – это практически невозможно. В то время как при своевременном удалении опухоли успех будет очевиден.

Лечение народными средствами

🚫 К лечению обоняния народными средствами нужно относиться с осторожностью, если разрушен обонятельный нерв, самолечением восстановить чувствительность к запахам не удастся. Домашними средствами можно восстановить обоняние в таких случаях, как рецепторная гипосмия, вызванная нарушением доступа к обонятельным рецепторам.

Полезно для улучшения обоняния:

промывать полость носа соленой водой, раствором морской соли;
приобрести увлажнитель воздуха;
в рацион добавлять пищу, содержащую микроэлемент цинк – грецкий орех, семечки подсолнечника, чечевицу;
ограничить использование в квартире бытовой химии с резким запахом;
чаще делать влажную уборку, бороться с пылью.

Когда обращаться к специалисту?

Люди обладают удивительно утончённым обонянием, которое позволяет различать от 10 тыс. до 100 млрд многочисленных оттенков аромата. Сенсорная информация чрезвычайно важна, так как играет роль в поддерживания качества нормальной жизни и физической безопасности любого человека. Заманчивые ароматы вызывают у людей желание попробовать на вкус ту или иную еду, в то время как отвратительные запахи позволяют избегать огня, токсичных веществ или испорченные пищевые продукты.

Запахи также позволяют создавать связи с людьми и местами. Например, с ароматом определённой парфюмерии, воспоминаниями о свежести морского побережья или деревенской местности. Гипосмия ограничивает возможности, и людям нужна помощь во избежание опасных ситуаций, вредящих здоровью.

При снижении обонятельных способностей лучше всего не медля обратиться к специалисту, особенно, если подобное произошло внезапно. Потеря способности воспринимать запахи может быть ответом на медикаментозное лечение, особенно, если проблемы возникают сразу после терапии.

Гипосмия