Хроническая экзема

Хроническая экзема — это рецидивирующий воспалительный кожный недуг, для которого характерна сыпь, постоянный зуд и жжение. Индивидуальное название получила вначале XIX века. До этого все дерматозы острого или хронического течения считались экземой. Хроническое воспаление вытекает из острого состояния и является запущенной формой болезни. Поскольку переход осуществляется постепенно, ухудшение можно предупредить, если заранее пройти диагностику и лечение. При отсутствии помощи специалистов недуг дает о себе знать годами.

Экзема хронического течения

Хроническая экзема, как правило, является завершающей стадией острого воспалительного кожного заболевания. Однажды обнаружив у себя характерные симптомы болезни — воспаление кожи, пузырьки, зуд, — человек должен осознавать, что не так-то просто будет избавиться от нежеланной гостьи. Предпринимаемые при острой фазе болезни терапевтические меры помогают перевести экзему в спящее состояние. Теперь как раз наступило время пересмотреть прежний образ жизни, совершить необходимые перемены, чтобы не «разбудить» гостью.

Причины

Спровоцировать возникновение дерматита могут как внешние раздражители, так и серьезные заболевания. Искать причину — задача врача, но вы можете ознакомиться, по каким распространенным причинам возникают упомянутые виды экзем:

• Микотическая. Пусковой механизм — аллергические реакции на различные грибковые инфекции.
• Профессиональная. Воздействие патогенных факторов производства, контакт с химическими средствами.
• Варикозная. Заболевание возникает у людей, с хронической варикозной недостаточностью.
• Экзема сосков. Следствие неправильного кормления грудью, одно из осложнений чесотки.
• Сикозиформная экзема. Возникает из-за микротравм, хронических ринитов, неправильного удаления волос и пр.

На сегодняшний день не все причины развития дерматитов установлены. На появление экземы могут влиять сбои нервной системы, развитие эндокринно-метаболических патологий, слабая иммунная система и генетические факторы, лишний вес (варикозная экзема), беременность и травмы конечностей. Инфекции и аллергии играют не последнюю роль в образовании незаразных воспалительных недугов.

Формы заболевания

Различают следующие формы патологии в зависимости от основной причины её развития и клинических признаков:

• Истинная. Затрагивает обычно кожу лица и рук.
• Пруригинозная. При этой форме наблюдается образование на коже папул и везикул.
• Дисгидротическая. Считается одной из видов истинной экземы.
• Аллергическая. Возникает при действии аллергена на организм.
• Атопическая. Проявляется часто в детском возрасте, протекает в тяжелой форме.
• Профессиональная. Развивается при постоянных контактах работника с химическими компонентами.
• Бактериальная. Появляется, когда воспалительный процесс на коже осложняется присоединением микробной инфекции.

👩🏻‍⚕️ Каждая форма сопровождается определенными симптомами и местами поражения кожных покровов

Симптомы хронической экземы

К характерным особенностям болезни относятся сыпь, раздражение, бляшковидные наросты, пузырьки, эрозии на поверхности кожи, которые вызывают зуд, или протекают безболезненно. Кожа при этом становится сухой, утолщенной, теряет эластичность и мягкость. В подострые периоды, которые сопровождаются лихорадкой, у пациента возможна головная боль, тошнота, температура. Признаки экземы не всегда можно четко отделить от других дерматитов, поэтому при возникновении подозрительной сыпи лучше сразу обратиться к врачу.

При беременности

Во время беременности состояние пациентки с хроническими инфекциями может усугубляться. Обычно это происходит из-за общей слабости организма, гормональных сбоев, стрессов. Лечение в домашних условиях без врачебной помощи вредит здоровью будущей матери и может сказаться на состоянии плода. Что касается недавно родивших женщин, то их главная проблема — пятна и чешуйки на сосках. Чаще всего они возникают из-за неправильного прикладывания к груди.

Осложнения

Если больной будет лечить только сыпь, не понимая, что она отяжелена микозом, может выработаться резистентность к выбранной терапии — болезнь становится устойчивой к лекарствам. Неграмотное применение гормональных мазей нередко ведет к серьезной мутации грибов.

Что касается хронической формы варикозной экземы, то последствие развития этого недуга — склерозирование подкожной клетчатки, кожи.

⛔ Внимание: при переходе болезни в другую стадию и присоединении к дерматиту инфекций возникает огромный риск образования трофических язв. Удаление очагов сикозиформной экземы ведет к открытию мокрой, кровоточащей поверхности. Если больной удаляет корки самостоятельно, возможно подключение инфекционных болезней.

Способы диагностики

Появление любого кожного заболевания требует обращения к врачу-дерматологу. Ведь только специалист способен отличить экзему от других кожных заболеваний, как, например, атопический дерматит, нейродермит. Прежде всего врач осматривает состояние кожи больного и собирает полную историю болезни. Могут понадобиться дополнительные обследования:

• аллергологические пробы;
• выявление инфекций;
• установление общего состояния иммунной системы.

Лечение

Таблетки­

Таблетки – важная часть курса лечения экземы. Один из видов эффективных медикаментов – антибиотики, они помогают корректировать внутренние изменения при присоединении бактериальных инфекций, предотвратить нагноение язв. Распространены антигистаминные препараты для лечения экземы: они уменьшают воспаление, снижают интенсивность симптомов, помогают избавиться от зуда и раздражения. Некоторые распространенные названия средств для лечения хронической формы болезни:

• седативные, противоаллергические (антигистаминные): Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Глицисед, Персен, Эриус, Зиртек, Кларитин, Семпрекс,Фенистил, Эдем, Цетрилев;
• витамины: В1, В2, тиамин, аскорбиновая кислота, Нейровит, Декамевит, Супрадин;
• гормональные: Дексаметазон, Каризон.

Местное лечение хронической экземы

Так как проявления локализуются на коже, логично начинать лечение с воздействия лекарственными средствами прямо на очаги поражения. Для этого используют:

• антисептические растворы (Резорцин, Октенисепт, Фурациллин и др.) с целью профилактики инфекционных заражений и для очищения перед нанесением лекарственных средств;
• гормональные наружные препараты (Адвантан, Дермовейт, Целестодерм, Лоринден и др.);
• подсушивающие средства (болтушки и мази с цинком, дегтем, салициловой кислотой);
• смягчающие и регенерирующие крема и бальзамы (Радевит, Цикопласт, Эмолиум и т. п.).

В некоторых случаях дерматологи выписывают рецепты на приготовление лекарственных средств в аптеках с индивидуальным составом в зависимости от клинической картины в каждом конкретном случае.

Увлажняющие и смягчающие средства рекомендуется использовать и во время ремиссии. Их применение, в том числе, служит профилактикой обострений.

Физиолечение

Физиолечение хорошо зарекомендовало себя в терапии обострений хронической экземы и их профилактике. Поэтому дерматологи часто назначают:

• электрофорез с антигистаминными препаратами;
• дарсонвализацию;
• водолечение (радоновые, минеральные, сульфидные, дегтярные ванны);
• криотерапию;
• парафинотерапию;
• ультрафиолетовое облучение и др.

Пациентам с частыми рецидивами хронической экземы показано санаторно-курортное лечение один раз в год, а лучше дважды.

Что делать при обострении хронической экземы? 🔥

Спровоцировать ухудшение состояния могут такие факторы, как;

• бытовая химия, паразиты (клещи, вши),
• некачественная одежда,
• неправильный рацион.

Диета при обострении: рекомендуется употреблять легкие овощные супы, каши на воде, молочные продукты в любых количествах (творог, кефир, простокваша, ряженка), мясо есть только отварное, рыбу – только речную, вареную.

Существует неблагоприятный период – холодные времена года: осень и зима. Простуды, кашель, насморк, всяческие инфекционные заболевания могут привести к осложнениям этой болезни, особенно это актуально для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. При правильном питании и разумном подходе истинная экзема быстро вернется в стадию ремиссии.

Народные методы

Многие дерматологи не отрицают полезность народных методов, но самостоятельное назначение и применение даже народных способов недопустимо. Не зная какими свойствами, обладают травы (при фитотерапии) можно навредить и усилить неприятные ощущения (зуд, шелушение).

Любые методы альтернативного лечения должны оговариваться с лечащим врачом, и применяться могут только как дополнение к основному лечению. Многие способы могут облегчить течение болезни, но справится, например с аллергеном или бактериями они не в силах.

Для заваривания отваров с целью добавления в воду при принятии ванн применяют:

• Ромашку – обладает противовоспалительным и успокаивающим действием;
• Подорожник – помогает в регенерации тканей;
• Шалфей – успокаивает кожу и уменьшает шелушения;

Применять травы и другие способы народной медицины нужно с аккуратностью, так как может наблюдаться чувствительность к травам, что усугубит ситуацию.

Диетотерапия

Чтобы избежать возникновения рецидивов, врачи советуют при лечении соблюдать диетическое питание.

При заболевании важно исключить из рациона такую пищу:

• копчености;
• соленья;
• специи и приправы;
• цитрусы;
• рыба;
• кофе;
• крепкий чай;
• шоколад;
• алкогольные напитки;
• орехи;
• газированные напитки.

Пациенту необходимо отказаться от соленых и жареных блюд. Также следует исключить из рациона другие продукты, которые считаются аллергенами.

Питание больного важно обогатить такой пищей:

• мясо нежирных сортов;
• супы и некрепкие бульоны;
• кисломолочная еда;
• овощи свежие;
• фрукты;
• фруктовые и овощные соки.

🥑 Желательно, чтобы блюда готовились на пару, запекались в духовке или отваривались.

Хроническая экзема и служба в армии

Берут ли в армию с хронической экземой? Хоть экзема и не является заразной или тяжелой патологией, но входит в число дерматологических заболеваний, при которых возможно полное освобождение от службы в армии. При редких обострениях такая служба возможна, но с ограничениями – не во всех родах войск. При частых рецидивах больной становится полностью непригодным для исполнения воинских обязанностей. Такую запись в свой военный билет можно получить при обострении хронической экземы не менее одного раза за последние три года. Разумеется, случай рецидива должен быть подтвержден записью в истории болезни или амбулаторной карте.

👨🏻‍⚕️ Хроническая экзема – неопасное для жизни заболевание. Но возникнув один раз, может напомнить о себе в любой момент жизни. Чаще всего ему свойственны регулярные обострения и длительное течение. Поэтому своевременная профилактика и правильная тактика лечения – важные условия для сохранения комфортного качества жизни на протяжении долгих лет.

Защита кожи

Меры, направленные на защиту кожи от негативного воздействия аллергенов и других раздражителей, являются неотъемлемой составляющей эффективного лечения. Пораженные участки кожи нужно как можно меньше подвергать воздействию воды, ветра, прямых лучей солнца. При необходимости используют специальные защитные кремы, но только после консультации с лечащим врачом.

Необходимо максимально снизить контакт с бытовой или другой химией. Для этого рекомендуется использование резиновых перчаток. Средства гигиены/косметика должны быть натуральными.

Количество гигиенических процедур в период лечения нужно свести к минимуму.

Выбор одежды и обуви также играет немаловажную роль. Тело должно находиться в контакте только с натуральными мягкими тканями. Меховая одежда у чувствительных людей вызывает аллергию, поэтому во время лечения ее носить также не рекомендуется. Имеет значение любой фактор, который может раздражать кожу: тесная обувь, излишние украшения.

Методы профилактики

При возникновении хронической экземы потребуется поменять свой образ жизни довольно кардинально, чтобы свести число обострений к минимуму. Необходимо:

• нормализовать свое питание, исключив все вредные продукты;
• придерживаться активного образа жизни, заниматься спортом;
• проводить закаливание;
• принимать витаминные курсы;
• избегать простуд;
• вовремя лечить заболевания внутренних органов;
• пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой;
• с бытовой химией взаимодействовать только в перчатках;
• использовать защитные кремы от солнца и от мороза.