Имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите: возможные методы

Время от времени у каждого из нас кровоточит десна. Обычно дело ограничивается полосканием, и мы забываем о проблеме до следующего раза. А ведь это может быть признаком болезни десен.

Заболевания пародонта

Зуб — это не просто корень и верхушка, это целая система, в которую входит надкостница, десна и связывающий слой. Весь этот комплекс называется пародонтом, в переводе с греческого “около зуба”. Заболевания пародонта не редкость. У 80% населения Земли есть проблемы с пародонтом той или иной степени.

Причины болезней пародонта

• Недостаточная гигиена полости рта
• Некачественное протезирование
• Потеря нескольких зубов, а значит дополнительная нагрузка на оставшиеся
• Неправильный прикус
• Заболевания внутренних органов
• Курение
• Возрастные изменения.

Коварство болезней пародонта состоит в том, что их признаки не проявляются в течение долгого времени. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога, который при обследовании заметит проблему и направит к специалисту — пародонтологу.

В стоматологии различают три вида заболеваний пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит — это воспаление десен. Не пролеченный гингивит приводит к пародонтиту — воспалительному процессу, который ведет к разрушению пародонта. Пародонтоз — это дистрофия костной ткани.

«Пародонтоз — не только стоматологическая проблема. Лечат заболевание комплексно (лазеротерапия, витаминотерапия, аутогемотерапия, фитотерапия), это поможет остановить разрушение тканей, удерживающих зубы.» (с) И.Ю Малиновский, врач-имплантолог

Вовремя начать лечение важно при любом заболевании, ведь при агрессивных видах болезней пародонта можно потерять все зубы за 2-3 года.

Что делать, если это уже произошло?

Еще 20 лет назад единственным решением проблемы был съемный протез. А что сейчас?

Возможна ли имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Имплантат — это титановый винт. Его вкручивают в десну на место корня. На него одевают переходную часть — абантмент, а уже на абантмент сажают коронку. При классической, двухфазной, имплантации между установкой имплантата и протезированием коронки нужно ждать 3-6 месяцев, пока имплант приживется.

При пародонтите и пародонтозе весь процесс осложняется следующим:

• Атрофией зубной ткани. Винт просто некуда вкрутить — костной ткани недостаточно.
• Нарушением десневого контура. При потере зубов контур десны меняется из-за изменения нагрузки. Она “оседает”, оголяя абантмент. Появляется риск проникновения инфекции в глубокие ткани.
• Если зубы по показаниям надо удалить, то приходиться ждать, пока десна заживет. Это снижает качество жизни, доставляет массу физических неудобств и провоцирует психологические проблемы.

Появление базальных имплантатов сделало возможной имплантацию при пародонтозе и пародонтите.

Обычно импланты фиксируют в альвеолярном отделе. При заболеваниях пародонта или адентии, ткань здесь быстро атрофируется и закрепить штифт негде. При новом методе штифт вставляется в более глубокие, базальные отделы челюсти, где ткань плотнее. Это дает возможность надежно закрепить имплантат. В 90% случаев специального наращивания костной ткани не требуется, что особенно важно, когда такое наращивание противопоказано по каким-либо причинам.

Методы имплантации зубов при пародонтозе:

• All on 4, когда протез крепится на 4-х имплантах
• All on 6, когда протез закрепляется на 6-ти имплантах

 

Это эффективные, оправдавшие себя методы, но восстановить при них можно только часть зубного ряда.

Протокол RESMILE

В Центре имплантации зубов МЦДИ ROOTT при участии врачей из Open Dental Community разработали инновационную методику RESMILE. Технология основывается на линейке имплантатов ROOTT швейцарской фирмы Trate AG. Эта компания производит 80 видов имплантатов. Из такого разнообразия форм, размеров и видов можно подобрать необходимую конструкцию для каждого пациента индивидуально.

Живые примеры «До и после»

Комплексная имплантация верхней челюсти:

Лучшие имплантаты https://ultrastom.shop/magazin/folder/sovmestimo-s-dentium

Преимущества метода

RESMILE — это одномоментная имплантация при пародонтите, пародонтозе или полной адентии. Применение этой технологии позволяет:

• Провести всю работу за один прием
• Восстановить весь зубной ряд
• Снизить риск инфицирования за счет моноблочных имплантов
• Сократить период восстановления
• Увеличить срок использования
• Уменьшить стоимость протезирования.

Нужно помнить, что только врач, на основании обследования может определить метод, который подойдет лучше всего в каждом конкретном случае.

Этапы работы

1. Подготовительный. На этом этапе проводится детальное обследование. На основе данных компьютерной томографии составляется план работы, для каждого пациента свой. Имплантолог совместно с ортопедом определяют сколько понадобится имплантатов и где они будут располагаться.
2. Санация ротовой полости. При заболеваниях пародонта это необходимая процедура. Она нужна, чтобы не допустить инфицирования при операции.
3. Через прокол в десне или сразу в лунку удаленного зуба, пациенту устанавливают необходимое количество имплантов. Процедура проводится под местной анестезией, боли пациент не чувствует.
4. Сразу после установки имплантов снимается слепок челюсти.
5. В стоматологической лаборатории изготавливают керамокомпозитный протез, состоящий из 14-16 зубов.
6. Постоянный протез закрепляется на импланты.
7. Пациент возвращается к обычной жизни.

 

3 дня — столько времени уходит на процесс реабилитации после имплантации зубов при пародонтите.

Для кого подойдет протезирование на имплантатах

Этот метод показан для людей с адентией (полным отсутствием зубов), пародонтозом и пародонтитом. Особенностью протокола является то, что он значительно сокращает список противопоказаний. Теперь протезирование на имплантах при полной потере зубов доступно людям с сахарным диабетом, гепатитами А, В и С, ВИЧ и СПИДом.

Противопоказания

Список противопоказаний небольшой, но они все же есть. Это генерализованный пародонтит, гранулирующий периодонтит, некоторые психические расстройства и аутоиммунные заболевания.

Уход после имплантации зубов при пародонтите

Некоторые ограничения вводятся только в день операции. Рекомендуется:

• Не употреблять пищу в первые два часа
• Избегать кислую и острую пищу сразу после операции
• Не есть орехи, твердые конфеты, семечки и в первые дни после процедуры
• Снимать ограничения с диеты постепенно
• Выполнять все рекомендации врача

В дальнейшем уход за протезом сводится к:

• Чистке зубов не менее 2-х раз в день
• Использованию ирригатора после каждого приема пищи
• Полосканию рта антибактериальным ополаскивателем
• Регулярному посещению стоматолога

Протезирование при пародонтозе и пародонтите требует высокого мастерства от стоматолога. Прежде, чем принять решение об имплантации, узнайте больше о клинике. Обратите внимание на образование и опыт врачей, диагностическую базу, оборудование и материалы.

В “Московском центре Дентальной имплантологии ROOTT” имплантацию с моментальной нагрузкой проводят с 2008 года. Врачи клиники участвовали в разработке методики RESMILE.

Имплантаты ROOTT, с которыми работают в центре, одни из самых популярных в Европе. Разнообразие изделий ROOTT делают возможным сочетание имплантатов разного вида, добиваясь максимальных результатов. Использования изделий одного производителя позволяет избежать эффекта гальванизации, когда взаимодействие металлов может вызвать воспаления слизистой, стоматит, отеки. К тому же импланты ROOTT отличаются высокой степенью приживления — 99,5%.

Новые методы протезирования на имплантах позволят 90% людей с заболеваниями пародонта забыть о съемных протезах и повысить качество жизни.