Микробная экзема

Микробная экзема, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня, чаще всего возникает у человека при ослабленной иммунной защите. При низком уровне иммунитета организм становится более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам, которые попадают в него. Речь в первую очередь о таких распространенных патогенах как стафилококки и стрептококки. Давайте рассмотрим, как протекает микробная экзема, чем опасна для окружающих, заразна или нет, как ставят диагноз, а также как лечить на руках и ногах инфекционную форму.

Микробная экзема: что это такое?

Микробная экзема – это довольно распространённая разновидность, поскольку диагностируется в 27% случаев среди всех пациентов с диагнозом экзема. Отличается тем, что не является самостоятельным недугом, а развивается на поражённых ранее какой-либо патологией очагах кожного покрова.

Исходя из названия, становится понятно, что основным источником болезни является патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, однако существует ряд других предрасполагающих факторов.Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Наиболее характерным признаком выступает появление зудящих и мокнущих очагов воспаления.

По данным различных авторов, микробная экзема составляет от 12% до 27% всех случаев заболевания экземой. Она развивается в местах хронически протекающей пиодермии: вокруг трофических язв, плохо заживающих послеоперационных или посттравматических ран, свищей, ссадин. Микробная экзема может возникнуть на участках варикозного расширения вен и лимфостаза, а также при длительно текущих грибковых заболеваниях кожи.

• Код по МКБ 10: L30.3 Инфекционный дерматит

Причины развития

Самая распространенная причина возникновения заболевания – варикоз конечностей. Вторая причина относится к раздражителям и аллергенам. Люди часто раздражают кожный покров разнообразными химикатами, масками или лосьонами. Но, данное заболевание у человека по вышеописанной причине возникает только на фоне повторной экзематизации, это касается гнойных поражений.

🔥 Часто возбудителем заболевания становится гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк или грибки, но только рода Candida.

Врачи выделили еще несколько факторов, по которым может возникать болезнь. К примеру, микробная экзема на руках и на теле возникает на фоне воздействия внутренних, а также внешних факторов.

Например:

• Проблемы желудочно-кишечного тракта, это могут быть расстройства или сопутствующие заболевания.
• При наличии у пациента болезней почек или печени.
• Нарушения в работе нервной системы.
• Эндокринные заболевания.

Помимо этого, было отмечено, что экзема может обнаружиться в месте хронического гнойного поражения. Это могут быть раны на кожном покрове или ссадины, ожог и трофическая язва.

Из дополнительных причин отмечается генетическая предрасположенность. Основной показатель считается только хромосомный набор, это относиться только к иммунному.

Микробная экзема может образоваться на следующих местах тела:

• участки кожи с аллергическими раздражениями;
• участки кожи с хирургическими и травматическими ранами, свищи;
• места с грибковыми поражениями кожи;
• участки с варикозным расширением вен.

Хроническая микробная экзема

При постоянном воздействии инфекций и аллергенов на организм человека, заболевание может приобрести хронический характер. Такая микробная экзема очень трудно поддается лечению – периоды ремиссии сменяются регулярными рецидивами. Обострение экземы может вызвать простудное заболевание или небольшая ранка на коже. Поэтому очень важно вовремя диагностировать микробную экзему и лечить ее до того, как она перетекла в хроническую форму.

Факторы риска

К группе риска принадлежат люди:

• находящиеся в состоянии стресса;
• с проблемами пищеварения;
• с нарушениями работы эндокринной системы;
• со слабым иммунитетом;
• с проявлениями аллергического диатеза;
• с аллергическими заболеваниями;
• с низким уровнем личной гигиены.

Следует заметить, что в патогенезе и запуске заболевания именно последний фактор играет огромную роль. В большинстве случаев поражения локализуются на ногах и руках ввиду их высокой потливости и низкой гигиены в этих местах.

Первые признаки инфекционной формы

Инфекционная экзема имеет полиморфные клинические проявления. Часто развивается на фоне бактериально-воспалительного или грибкового поражения кожи. Бактериальная экзема занимает третье место среди всех инфекционных заболеваний кожи.

• Обычно поражаются места хронической инфекции, атрофии, постоперационных ран, свищей, травм. Экзема может появиться в зоне проекции варикозно расширенных вен конечностей.
• Хроническая форма болезни развивается на фоне снижения местного иммунитета. Проявления зависят от состояния местного иммунитета и защитных свойств кожи. На пораженных участках появляются крупные мокнущие эрозии, который распространяются на здоровую кожу. Появляются очаговые воспалительные изменения с характерными элементами сыпи.
• Эпидермис покрывается папулами, везикулами с прозрачным содержимым, а также пустулами, заполненных гноем. Заболевание характеризуется обильной экссудацией (мокнутием).
• Воспалительные участки окружены фестончатыми белесоватыми краями. Эпителий вокруг них ороговеет и отторгается. Элементы сыпи сливаются друг с другом.
• Красные воспаленные пятна распространяются все дальше от входных ворот инфекции. Появление острых болей свидетельствует о поражении нервных окончаний.
• Часто отмечается воспаление волосяных фолликулов, начинается фурункулез. Здоровая кожа покрывается «отсевами» (небольшие папулы с тенденцией к нагноению).

Что происходит в организме?

В основе заболевания лежит неадекватный ответ организма на поступающие извне чужеродные вещества белковой природы (антигены). В случае микробной экземы реакция развивается по отношению к бактериям (чаще стрептококкам и стафилококкам) и некоторым грибковым микроорганизмам.

В норме иммунная система справляется с инфекцией без формирования сильного воспаления. При склонности к экземе или снижении защитных сил организма возникает аллергическая реакция на компоненты патогенных микроорганизмов, к которым сенсибилизирован (имеет повышенную чувствительность) больной.

При этом в увеличивается выработка простагландинов, которые являются медиаторами клеточного воспаления и приводят к повышению уровня гистамина и серотонина. Они подавляют клеточный иммунитет, вследствие чего развивается раздражение кожи, появляется сыпь. Высокий уровень гистамина приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки, появлению отека кожных покровов.

Виды

Виды микробной экземы у человека:

Нуммулярная	Эта форма болезни имеет несколько характерных отличий. На поверхности кожи возникают круглые воспаленные участки маленького размера. Их границы имеют достаточно четкие очертания, дерма отекает, появляются гнойные корочки
Варикозная	Прогрессирует при венозной недостаточности у пациента. На поврежденных участках появляются язвы, экзематозные участки, отечность, умеренный зуд
Посттравматическая	Эта форма заболевания проявляются при нарушении процесса заживления кожных покровов после хирургического вмешательства, полученных ссадин
Сикозиформная	У человека воспаляются волосяные фолликулы. К характерным признакам относятся воспаленные очаги, имеющие багровый оттенок. Их внутреннее содержимое — гнойное

Локализация на ногах

Микробная экзема на ногах возникает по разным причинам, которые влияют на развитие болезни. Существует несколько разновидностей:

• истинная форма (имеет хроническую форму, бывает сухой и мокнущей);
• микробная (возникает в местах, где есть ранки, воспалительные процессы, ожоги через которые проникают микробы);
• микотическая (прогрессирует при развитии грибковой инфекции);
• профессиональная (появляется при частом контакте с раздражителями – химические вещества, механические повреждения).

Локализация на руках

Экзема на руках делится на несколько типов:

• идиопатическая (прогрессирует при психотравмирующих ситуациях, вегето-сосудистой дистонии, проблемах щитовидной железы);
• атопическая (возникает у людей в результате контакта с аллергенами – пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);
• профессиональная (при контакте рук с химическими раздражителями);
• микробная (имеет микробную или грибковую этиологию).

Симптомы микробной экземы + фото

Симптоматика микробной экземы зависит от ее разновидности, но существуют признаки, характерные для всех типов патологии. Визуально дерматоз проявляется в образовании патологических участков эритемы с четкими границами.

Эритема — сильное покраснение кожи из-за избыточного кровотока в капиллярах. По краям этих структур начинает постепенно отслаиваться кожа.

Характерной чертой бактериальной экземы считается асимметричность локализации очагов поражения, которые имеют тенденцию к слиянию. По мере развития заболевания между везикулами не остается здоровых кожных покровов. В центре воспаленного участка находится гнойная или катаральная папула с мокнущими образованиями.

В дальнейшем фестончатый край будет покрываться элементами отмирающего эпителия и твердыми корками. По мере стирания границ между очагами инфекции будут образовываться отсевы: скопления бесполостных возвышенностей и гнойников. Кожные образования сопровождаются жжением и сильным зудом.

Локализация папул и везикул зависит от очага воспаления, но чаще всего они возникают:

• на нижних и верхних конечностях из-за их повышенного травматизма;
• в области сосков у женщин;
• на щеках и подбородке.

Чаще всего очаги инфекции находятся в каком-то одном конкретном месте, но при отсутствии должной терапии может развиться обширное воспаление кожи — тяжелое осложнение нуммулярной экземы, которое требует срочного лечения в условиях стационара.

Фото

Микробная (инфекционная) экзема: заразна или нет? 🔥

Заразен ли человек с инфекционной формой? Экзема микробного типа – это заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Проникая через поврежденную кожу, они вызывают специфические изменения в ней. Заразна не сама экзема, а именно эти микробы. Но многие из них и так постоянно живут на коже человека, являясь ее нормальной микрофлорой. Однако контакт с заболевшим может оказаться опасным для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин.

Рискуют здоровьем также люди со слабым иммунным статусом. К данной категории относятся пациенты с первичным или вторичным иммунодефицитом (СПИДом). В группу риска входят пациенты, проходящие химио- или иммуносупрессивную терапию.

👩🏻‍⚕️ При постоянном контакте с больным участком, даже люди без иммунодефицита могут «подхватить» инфекцию. Часто это родные или медперсонал, ухаживающие за больным.

Осложнения

Неадекватная терапия микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами. При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную.

Как диагностируют?

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ венозной крови;
• определение концентрации в крови аллергического иммуноглобулина Е;
• бакпосев отделяемого из очага – в случае присоединения гнойных осложнений;
• анализ крови на антитела к паразитам (лямблиям, глистам);
• бакпосев мазка с кожи для изучения ее микрофлоры;
• исследование органов брюшной полости ультразвуком.

Нередко появление экземы провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта, глистные и паразитарные инвазии, аллергические реакции. Лечение кожных проявлений будет малоэффективным, если не устранить влияние этих факторов. Доктор использует различные виды исследований, чтобы обнаружить или исключить сопутствующую патологию.

Лечение микробной экземы

Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен.

Местная терапия с помощью мазей

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

• Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
• Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
• Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

• облучение ультрафиолетом;
• электрофорез лекарственных препаратов;
• лазеротерапию.

При экземе полезно принимать теплые ванны с хвойными экстрактами в течение 15-20 минут перед сном. Они успокоят нервную систему и ускорят заживление очага.

Антибиотики

Антибиотики при микробной экземе показаны, если наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Признаки присоединения бактериальной инфекции:

• возникновение гнойничковой сыпи;
• изменение цвета высыпаний и экссудата;
• образование эрозивного налета;
• появление специфического запаха;
• повышение температуры и прочие признаки интоксикации.

Также при обширных поражениях кожи папулы и везикулы становятся воротами для любой патогенной микрофлоры, а ослабленный организм просто не в состоянии бороться с активными микроорганизмами. Антибактериальной терапии должно предшествовать диагностирование возбудителя, иначе существует риск назначения неподходящего лекарственного препарата.

При микробном дерматозе чаще всего назначают следующие антибиотики:

• Эритромицин,
• Оксациллин,
• Доксициклин,
• Ампициллин и т.д.

Успокоительные препараты 🍃

Нормализация функций ЦНС при экземе необходима даже в том случае, если не ее патологии стали причиной появления заболевания. Пятна на коже сами по себе являются стрессовым фактором, поэтому следует снять перевозбуждение и напряжение больного слабыми успокоительными.

Список успокоительных препаратов:

• пустырник;
• валериана;
• Нозепам;
• Феназепам (имеет ярко выраженный седативный эффект, его нужно принимать с крайней осторожностью);
• Хлозепид и т.д.

Лечение микробной экземы на руках

Что бы облегчить состояние кожи верхних конечностей, затронутых инфекцией, прописывают седативные и антигистаминные средства. Они успокаивают и заметно снижают мучительные симптомы. Для микробной экземы на руках к лечению добавят курс витаминов, иногда в инъекциях. Это необходимо для более скорого заживления и регенерации кожи.

При сложном протекании заболевания, используют гормональные мази, чтобы быстро снять острые проявления. Такие мази небезопасны, их назначают на короткое время, заменяя позже кремами с противовоспалительным действием.

Лечение микробной экземы на ногах

• На ногах сыпь появляется на месте долго незаживающих ран и ожогов, если в них проникают патогенные микроорганизмы. Также она может осложнять другие разновидности экземы. При этом на нижних конечностях образуются гнойные пузырьки, которые после вскрытия оставляют болезненные и зудящие эрозии.
• При микробной экземе на ногах лечение включает антибактериальные, противогрибковые и антисептические медикаменты. Они могут использоваться в виде таблеток, инъекций и мазей. Инъекции необходимы при сильных воспалительных процессах. Мази позволяют смягчить кожу, снять зуд и ускорить заживление.
• В дополнение к медикаментозным препаратам применяются средства народной медицины в виде компрессов, примочек и теплых ванночек.

Народные методы

👨🏻‍⚕️ Увлекаться самолечением при диагнозе «микробная экзема» не следует. Использовать народную медицину можно в качестве вспомогательной меры в комплексе с медикаментозным лечением.

Существует большое число рецептов для снятия симптомов заболевания.

1. Эффективно применения рыбьего жира в жидком виде. Используйте его для примочек: смочите марлю и приложите на пораженное экземой место.
2. Возьмите 1 белок куриного яйца, 1 ст. ложку свежих сливок, 1 ст. ложку медицинского дегтя. Тщательно смешайте до однородной массы и наносите как мазь на больной участок кожи.
3. Возьмите в равных частях чистый деготь, порошок желтой серы, медный купорос, пережгите на огне до образования белого порошка. Залейте порошок водой и прокипятите в течение 5 минут, постоянно помешивая. Полученной смесью смазывайте микробную экзему до ее полного излечения.
4. Возьмите гроздь винограда с косточками, разомните его и приложите полученную кашицу на пораженную кожу. Накройте сверху пергаментной бумагой и выдержите целый день. После процедуры постарайтесь не мочить экзему на протяжении 4 часов.
5. Залейте 6 ст. ложек калины 3 стаканами кипятка, настаивайте в течение 4 часов. Настой принимайте внутрь по пол стакана 4 раза в день.
6. Залейте 8 г измельченного корня алтея лекарственного холодной водой, выдержите 1 час, процедите полученный раствор через марлю. Для улучшения вкуса можете добавить мед или сахар. Принимайте внутрь по 2-3 ст. ложки каждые 2 часа.
7. Лечение облепиховым маслом. Исчезнет зуд, отек, покраснение, прекратится шелушение и жжение, если использовать в лечении облепиховое масло. Внутрь достаточно принимать 3 в день. Следует также использовать для наружного лечения 5% мазь из облепихи.

Ванночки при микробной экземе

• Можно эффективно лечить заболевание с помощью такого народного рецепта. В горячую воду необходимо положить ложку креолина и вылить в таз. (Воды взять – 7 литров). Затем опустить пораженные микробной экземой ноги или руки в состав и держать не менее 10 минут. Процедуры проводят трижды в день на протяжении трех недель. Кожу не вытирают.
• Прекрасно зарекомендовал себя метод народного лечения микробной экземы с помощью этого средства. В закипающую воду бросают соль (на 3 литра воды – 3 столовые ложки). Образовавшуюся пену снимают, а в воду добавляют столовую ложку пищевой соды. Далее раствор снова варят — 20 минут. Этой водой перед сном нужно делать ванночки.

При своевременном и адекватном лечении микробную экзему победить можно. Необходимо регулярно следить за состоянием иммунной системы. Слабый иммунитет – открытые ворота для микробов. Также следует оперативно выявлять и лечить все заболевания, провоцирующие развитие экземы. Обрабатывайте бактерицидными препаратами раны на коже и не допускайте попадания в них болезнетворных микроорганизмов.

Роль лечебного питания

Наряду с комплексной терапией при лечении микробной экземы важную роль играет правильная организация лечебного питания. Следует исключить из рациона употребление:

• жирной, жаренной, острой пищи;
• белого хлеба;
• выпечки;
• картофеля;
• помидоров;
• цитрусовых;
• фруктов и ягод красного цвета.

⛔ Рекомендуется так же избегать употребления скоропортящихся блюд в виде мясных и рыбных салатов, паштетов и так далее.

Во время обострения диетологами рекомендованы супы на воде с овощами, диетические каши, кефир, простокваша и нежирный творог. Допускается употребление фруктовых соков.

Постепенно в рацион можно будет включать отварное или приготовленное на пару постное мясо и нежирные сорта речной рыбы. Из растительной пищи допускается употребление капусты, моркови, свеклы, бобовых. Можно есть зелень: петрушку, крест-салат, сельдерей и хрен.

Профилактические меры

Соблюдение гигиенических правил и внимание к кожным повреждениям — лучшая профилактика. Однако, имея расположенность к аллергическим реакциям, частому появлению дерматитов и прочих кожных недугов, обязательно придерживаться диеты и вести здоровую, активную жизнь. Для хорошего обмена веществ, организм должен ежедневно получать физически работать.

Рацион должен состоять из варёных блюд и приготовленных на пару. Ограничьте потребление аллергосодержащих продуктов: мёда, яиц, морепродуктов. Вредны сладкие газированные напитки, полуфабрикаты и колбасы лучше вообще исключить. Осторожно пользуйтесь химическими веществами в быту, моющими средствами, стараясь ограничить их контакт с поверхностью кожи.