Неврастения — что это за состояние, причины, признаки, симптомы у женщин и мужчин, лечение, профилактика неврастении

Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации. Лечение зависит от ее вида. Основополагающим моментом является устранения причинного фактора.

Далее, мы рассмотрим что это такое, какими признаками характеризуется неврастения у женщин и мужчин, а также как правильно проводить профилактику, чтобы не возникало подобного состояния в будущем.

Что такое неврастения?

Неврастения – это психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Заболевание представляет собой особое аномальное состояние психики индивида, являющееся результатом ее истощения вследствие длительной перегрузки психического или физического характера. Данное расстройство чаще наблюдается у лиц, находящихся в возрастном периоде от 20 до 40 лет. При этом у прекрасной части населения данное патологическое состояние встречается гораздо реже, нежели у мужчин.

Неврастения — невроз, протекающий с нарушениями в эмоциональной жизни человека и в его поведении. Психологи и психиатры относят это явление к пограничным состояниям, т.е. находящимся на грани нормы и патологии. Поэтому терапией заболевания могут заниматься как клинические психологи, так и специалисты психоневрологических учреждений.

Неврастения часто развивается у людей в возрасте наибольшей активности (20–45 лет). Если раньше, среди пациентов доминировали мужчины, то в настоящее время количество неврастении у женщин сравнялось с мужской заболеваемостью.

Говоря простыми словами, неврастения — это хроническая усталость, эмоциональное перегорание или нервное истощение. В отличие от простой усталости, проходящей после отдыха, усталость при неврастении более тяжкая и зачастую избавиться от неё достаточно сложно без обращения к психотерапевту, выполнения специальных упражнений, смены режима, а возможно и смены жизненных ориентиров, убеждений, работы и системы ценностей.

Код по МКБ 10: F48.0

Кто такой неврастеник?

Неврастеник – человек, больной астеническим неврозом. У него часто возникают следующие симптомы:

Сильная головная боль;
Болезненность в височной области;
Периодические мигрени;
Перепады настроения.

Медики выделяются синдром под названием «каска неврастеника». При его появлении следует начинать лечение. Неврастеник хоть и контролирует свое состояние, но не считает себя больным человеком. Действительно сложно назвать больными более 70% населения.

Выделяют также реактивный тип неврастении (астенического невроза). Появление этой формы патологического состояния обусловлено сильным стрессом или психологической травмой. В частности, к астеническому неврозу может привести внезапная смерть близкого человека. Реактивный тип расстройства выявляется как у взрослых людей, так и у детей.

Причины развития

Причины неврастении бывают различного характера. В основном патологическое состояние развивается на фоне продолжительной физической либо умственной нагрузки. Также возможно появление синдрома у людей, испытавших сильный стресс.

Вне зависимости от формы неврастении, причины развития патологического состояния могут скрываться в сбое работы организма. Психические нарушения различного характера возникают на фоне:

аутоиммунных патологий;
онкологических заболеваний;
сильной интоксикации;
дефицита витаминов;
расстройства обменных процессов и других соматических нарушений.

Для неврастении характерна взаимосвязь между личностью человека и его образом жизни. Чаще психическое расстройство выявляется у худощавых людей, которые ранее не испытывали интенсивных физических или умственных нагрузок. Нередко невротические проявления диагностируются у пациентов, которые недавно начали жить самостоятельно (отдельно от родителей).

Основным толчком для развития этой патологии является внутриличностный конфликт между “Я должен” и “Я могу”, то есть возникновение противоречия между психофизиологическими возможностями человека и требованиями социума. Организм не может справиться с повышенными нагрузками и поэтому начинает остро реагировать на любые раздражители извне.

Провоцирующими факторами для развития астено-невротической реакции являются:

большие потоки информации, которые негативно влияют на все нервные анализаторы, заставляя их работать в усиленном режиме;
затяжные хронические заболевания или острые инфекции, изматывающие человека физически и психологически;
профессиональная деятельность с высокой ответственностью;
выполнение большого объема работ в сжатые сроки;
пребывание в экстремальных условиях (авариях, военных действиях, преследовании и т.п.);
дефицит полноценного ночного отдыха;
неразрешимые проблемы в личной жизни.

У школьников и студентов болезнь может развиться на фоне высоких образовательных требований, у взрослых при построении карьеры или житейских неурядицах.

Причины неврастении у детей разного возраста

Если состояние спровоцировано врожденным фактором, то ребенок с первого года жизни отличается ярким характерным поведением.

На врожденную неврастению могут указывать:

Поведение. Такие малыши очень шумные и суетливые, подвижные. Их отличает повышенная требовательность и настойчивость к окружающим. Некоторые младенцы, напротив, малоподвижны, плаксивы и очень впечатлительны.
Нарушение сна. Ребенок часто просыпается по ночам с криком. Его отдых беспокоен, с многократными пробуждениями. Малыш очень рано отказывается от дневного сна.
Нарушения в отношении пищи. Даже незначительные раздражители, такие как прорезывание зубов, кишечные колики, могут вызывать утрату интереса к еде.

Неврастения у дошкольников. В данном возрасте у ребенка к вышеназванным патологиям добавляются новые признаки:

вспыльчивость, капризность, повышенная возбудимость;
нарушение стула (отмечается склонность к запорам);
неконтролируемое мочеиспускание;
быстрое изменение настроения, эмоциональная нестабильность;
опережающее нервно-психическое развитие (ребенок схватывает все практически на лету);
нечеткое произношение определенных звуков при быстром разговоре.

Школьный период. В этот период включены предподростковый и подростковый возраст. В начальных классах у детей трудности с освоением программы, открытая и непрекращающаяся вражда со сверстниками, отсутствие друзей, вынужденное одиночество могут вызвать неврастению. Ближе к подростковому возрасту жесткому испытанию подвергается личность ребенка, его самооценка, соотношение между «хочу» и «могу».

Подростки часто боятся быть отвергнутыми, у них сильно развито стремление к группированию, боязнь не соответствовать общепринятым в группе подростков стандартам формирует длительную по времени тревожность. Психологический конфликт в этот период, особенно если подросток чего-то хочет, но реализовать никак не может (или даже цель кажется ему изначально недостижимой), движется к апогею, в критические моменты достаточно одной незначительной детали, чтобы сформировалась неврастения. Причиной неврастении часто является недостижение субъективно значимой цели.

Первый тип неврастении	Второй тип
Высокая утомляемость после умственных нагрузок	Физическая слабость и изнеможение
Снижение продуктивности на работе и в быту	Невозможность расслабиться, мышечные боли

Классификация

В неврологии принято выделять две разновидности неврастении: реактивную и невроз истощения. Реактивная неврастения возникает из-за воздействия на организм психотравмирующей ситуации (хроническое переутомление, частые недосыпания, перенесенные соматические болезни). Невроз истощения возникает из-за непомерных интеллектуальных нагрузок. Также выделяют следующие формы заболевания:

Гиперстеническая

Для данной формы характерна чрезмерная возбудимость и повышенная раздражительность. В результате снижения внимания и концентрации значительно падает работоспособность. Появляются нарушения сна, бессонница, ухудшается память и пациента мучает головная боль.

Раздражительная неврастения

Что это? Вторая форма – раздражительная слабость, при которой совместно с повышенной возбудимостью наблюдается чрезмерная утомляемость и истощение нервной системы. Пациент не способен управлять своими эмоциями, для него характерна рассеянность и плохое запоминание. У больного отсутствует аппетит, проявляется сексуальная дисфункция и ряд других негативных физиологических симптомов.

Гипостеническая форма

Пациент ощущает слабость, а нервная система полностью истощена. Для больного характерная апатия, постоянная сонливость, чувство подавленности и вялости. На данном этапе появляются ипохондрические жалобы, нарушается эмоциональная стабильность.

Симптомы неврастении

Неврастеник – человек, больной астеническим неврозом. У него часто возникают следующие симптомы:

Сильная головная боль;
Болезненность в височной области;
Периодические мигрени;
Перепады настроения.

Медики выделяются синдром под названием «каска неврастеника». При его появлении следует начинать лечение. Неврастеник хоть и контролирует свое состояние, но не считает себя больным человеком. Действительно сложно назвать больными более 70% населения.

Клинические эксперименты доказали, что «каска» является стартовым синдромом, при котором уже следует начинать лечение болезни.

Ранние признаки неврастении:

Тахикардия (усиление сокращений сердца);
Головная боль;
Давление в висках;
Бессонница;
Проблемы в сексуальной сфере.

Перечисленные симптомы присутствуют не единовременно, но часть из них часто сочетается, например раздражительность обычно сопровождается, бессонницей и головными болями.

Симптомы могут зафиксироваться и не меняться со временем, а могут сменять друг друга с течением времени, к примеру — в этом месяце пациент был раздражителен, у него постоянно болела голова и он не мог толком поспать ночью, а в следующем месяце он становится плаксивым, у него снижен аппетит и постоянно крутит живот.

Также важно отметить, что симптомы неврастении не несут за собой серьёзной угрозы здоровью, поэтому не стоит бояться умереть от сердечного приступа или инсульта, если давление поднялось на 15-20 делений выше нормы, скорее всего подъём давления обусловлен повышенной тревожностью и страхами.

В зависимости от степени проявления признаков выделяют несколько форм неврастении:

гиперстеническая форма неврастении (начальная) — стадия, характеризуется повышенной раздражительностью и возбудимостью;
раздражительная слабость — стадия неврастении, характеризуется повышенной раздражительностью, возбудимостью, которые сменяются ощущением бессилия и нервным истощением;
гипостеническая фаза — стадия, характеризующаяся вялостью, апатией, подавленностью, плохим настроением, психической и физической слабостью.

Неврастения у детей

Характерные симптомы в детском возрасте:

раздражительность, вспышки гнева на «ровном месте»;
неусидчивость, отсутствие концентрации внимания, неспособность сосредоточиться;
интеллектуальные занятия утомляют физически;
вялость, утомляемость без уважительных причин;
нарушение сна, чуткость, бессонница, просыпания по ночам;
нестабильность кровяного давления, то резко возрастает, то падает;
слабость, сопровождаемая болями в животе, в области сердца;
мигрень, головокружение;
аритмия;
дрожь в конечностях;
чрезмерное потоотделение, ладошки и стопы мокрые;
непроизвольное мочеиспускание;
сбивчивость речи, глотание слов, нечленораздельные высказывания.

Неврастения: симптомы и признаки у женщин

Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

Симптомы и признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

быстрая смена настроения,
отсутствие радости,
женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
все безразлично,
ничего не хочется делать.

Кардинальный признак неврастении — это патологическая усталость, сопровождающаяся и другими симптомами:

раздражительность;
повышенная возбудимость;
головные боли и головокружения;
боли в груди;
частое сердцебиение;
рассеянность;
нарушение памяти;
нарушение сна;
снижение сексуальной активности.

У женщин признаки расстройства более яркие, эмоции проявляются бурно.

Неврастения при беременности

У беременных симптоматика невротического состояния имеет свои особенности. К примеру, у таких женщин:

очень низок эмоциональный фон, а общая депрессивность слишком высока. Преобладает стабильно плохое
настроение и темные мысли, апатичность и сильная раздражительность;
развиваются специфические фобии: женщина боится, что случится выкидыш или ребенок родится с
болезнями, ей может казаться, что мужа она больше не привлекает;
различные психогенные проявления: сильное головокружение, аритмия, потливость и т. д.

Лечение невроза при беременности не предусматривает прием каких-либо психотропных препаратов. Необходимо просто поменять образ жизни и воспользоваться психотерапевтическими техниками. Крайне важно начинать лечение невроза беременных, как только проявились его первые признаки.

Но иногда психотерапия не приносит желаемого результата. В этом случае эффективным может стать лечение невроза народными средствами и прием седативных препаратов на растительной основе.

Неврастения у мужчин

Сильная половина человечества является основным носителем неврастении, это связано с тем, что мужчины в обществе занимают более высокие посты. Груз ответственности часто является пусковым механизмом для развития астено-невротического расстройства. Но, так как социум предъявляет к физическому состоянию мужчин и их эмоциональной сдержанности более высокие требования, они неохотно жалуются на свое здоровье и особенно на нарушения психики, поэтому обращаются к врачам только на поздних стадиях развития заболевания. Из-за чего диагностировать ранние признаки неврозов у мужчин достаточно сложно, они склонны скрывать как проявления, так и сам факт изменения эмоционального состояния.

Характерные неврастенические признаки у мужчин:

значительное падение работоспособности и физической выносливости;
появление сомнений в своей половой силе и снижение уверенности в себе;
развитие нетипичных способов эмоционального реагирования (вспышки гнева, агрессии, чрезмерная
раздражительность);
трудности с концентрацией внимания, целеполаганием, перспективным планированием дел.

Осложнения

Осложнения заболевания не опасны для жизни, но значительно снижают её качество. В большинстве случаев отсутствие лечения неврастении приводит к тому, что у больного появляются следующие состояния:

нарушение адаптации в социальной среде;
депрессия;
снижение интеллектуального развития.

Только своевременная терапия с применением народных или медикаментозных препаратов даёт возможность избавиться от болезни и избежать каких-либо её последствий.

При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.

Диагностика

Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения.

Инструментальная диагностика как раз и позволяет исключить наличие инфекционных, токсических или соматических поражений в организме. К тому же, очень важно убедиться в отсутствии повреждений непосредственно головного мозга (новообразования, воспаления, нейроинфекционные патологии). Для исключения перечисленных нарушений проводят:

компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
реоэнцефалографию (для того чтобы оценить полноту кровообращения головного мозга).

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивным неврозом, с навязчивыми состояниями, с паническими расстройствами.

Успех диагностических мероприятий во многом зависит от наличия доверия и полноценного диалога между доктором и заболевшим. Так как неврастеническое расстройство, в отличие от системных заболеваний, не поддается диагностике на основании каких-либо анализов, важно внимательно выслушать пациента, применив при этом навыки психологии и установления доверительного контакта.

Таким образом, можно выделить несколько основных методов, которые помогают в постановке диагноза неврастенического синдрома:

оценка жалоб, сбор анамнеза болезни;
неврологический осмотр пациента, диалог с ним;
при необходимости – дополнительные инструментальные исследования;
консультации профильных специалистов (например, психиатра, психолога).

Как лечить неврастению у взрослых?

В числе рекомендованных мероприятий, как лечить расстройство:

строгое соблюдение режима дня;
достаточный и качественный ночной отдых;
пересмотр рациона и составление меню из продуктов с максимально полезными веществами;
достаточная физическая активность;
ежедневное пребывание на свежем воздухе;
дыхательная гимнастика;
водные процедуры, в частности: тонизирующий контрастный душ.

Лекарственные препараты

Основа медикаментозного лечения: натуральные адаптогены, стимуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Больному неврастенией обязательно назначают прием витаминов группы В и препараты магния.
Из седативных средств отдают предпочтения препаратам растительного происхождения, например: персен (Рersen). В качестве общеукрепляющего средства в лечении неврастении применяют средства, улучшающие тканевый обмен, например: кальция глицерофосфат (Calciiglycerophosphas). Из медикаментов с тонизирующим действием целесообразно применение стимулятора центральной нервной системы – пантокрина (Pantocrinum).
Если у неврастеника нарушения сна, рационально применение золпидема, зопиклона, энцефабола, сибазона фенотропила и элеутерококка. Для повышения эффективности лечения следует принимать китайский лимонник, экстракт женьшеня, пантокрин и сапарал. При всех формах болезни рационально применение сонапакса. В небольших дозировках он используется в качестве антидепрессанта. Нельзя превышать дозу лекарства.
При гиперстенической неврастении в лечении часто используют миорелаксантэлениум (Elenium). Гипостеническая форма невроза нередко требует применение транквилизаторов, например: рудотель (Rudotel). При любой форме неврастении в лечении может быть использован нейролептик тиоридазин (Thioridazine), однако прием этого антипсихотика требует внимательного изучения анамнеза больного в связи с широким спектром побочных действий.

Интересно, что все неврастенические проявления проходят после терапии антидепрессантами. Только при третьей степени, когда у человека выраженное истощение нервной системы, нужно назначать транквилизаторы.

Психотерапия

При появлении неврастении, ее симптомов, лечение рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологического состояния. Это позволит избежать ряда негативных последствий и быстро восстановить психическую деятельность пациента.

Астенический невроз требует комплексного лечения. Помимо медикаментозных препаратов для устранения нервных нарушений необходимо психотерапевтическое вмешательство. В лечении нервной астении применяются следующие методики:

Терапия убеждением. Метод предусматривает работу над снижением значимости тех обстоятельств, что вызывают у пациента состояние тревоги, страха.
Прямое или косвенное внушение. С помощью этого метода пациент учится логически анализировать сложившиеся обстоятельства и самостоятельно формировать собственные мысли.
Самовнушение. Метод похож на предыдущий за исключением того, что больной человек самостоятельно собирает информацию, посредством которой выстраиваются логические цепочки.

Физиотерапия

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия.

Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Продолжительность неврастении

Длительность и течение неврастении обусловлено многими факторами. Например, если был эмоциональный срыв, стресс, то болезнь будет проходить тяжелее, чем, если бы срыва не было. Общее состояние организма также играет не последнюю роль. Подорванный другими болезнями организм вряд ли перенесет еще одну болезнь легко. Своевременные диагностика и лечение неврастении во много раз сократят период болезни. Вместе с тем, откладывание визита к врачу, при проявлении симптомов, может сильно усложнить выздоровление.

Таким образом, запущенная неврастения у лиц с ослабленным организмом и слабой нервной системой, может длиться годами. Как правило, это расстройство является следствием синдрома эмоционального выгорания.

Народные средства

Перед применением народных средств в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ванны для женщин и детей

Такие лечебные ванны следует принимать перед сном, так как после процедуры желательно ложится спать. Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

Потребуются мята, мелисса, полынь, сосновые почки, корень аира и тысячелистник (по 3–4 ст. л.). Травы завариваются в 10-литровой емкости и настаиваются в течение 5 часов. Затем настой следует вылить в ванну, предварительно процедив. Принимать такую ванну рекомендуется не более 15 минут при температуре 35-37 градусов.
1 стакан измельченных корней дягиля нужно залить 3 л. воды, затем проварить в течение 15 минут на небольшом огне. Затем добавить по 1 ст. л. душицы и мяты. Отвар подержать на плите еще 10 минут. После этого отвар настаивается в течение часа, процеживается и выливается в ванну. Принимать ее следует не более 20 минут.

Лечение мёдом

Отлично лечит неврастению свежий цветочный мед, содержащий огромное количество полезных микроэлементов. Употребляя 100-120 г в сутки натурального мёда утром, 30 г вечером, 40-60 г в обед Вы надолго забудете, что такое бессонница, раздражительность и плохое настроение.
Свекла и мед. Повышенная нервозность пройдет быстро, если пить по 2-3 ч. л. за 30 минут до приема пищи смесь сока свеклы и меда. Для того, чтобы приготовить средство нужно 1/3 стакана сока красной свеклы смешать с таким же объемом меда. После трехчасового настаивания в прохладном месте можно принимать.

Лечение неврастении пустырником

Постоянная хроническая усталость, повышение или понижение давления, нарушение сердечного ритма, отсутствие аппетита устранит сок или отвар из пустырника, разбавленные наполовину водкой. Принимать следует по 30 капель 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
Успокоит нервы настой пустырника. 3 ст. л. измельченной травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. После фильтрации принимать по 1 ст. л. 2 раза в день. Для улучшения самочувствия достаточно 15 дней такого лечения. Можно чередовать приём валерианы и пустырника через день.

Питание

Питание играет очень важную роль в лечении и профилактики невротических состояний. Диетологи в один голос утверждают, что в рационе больного не должно быть алкоголя, кофе и крепкого чая, фастфуда. Количество продуктов, содержащих крахмал (картофель, кукуруза, мучные продукты из муки высшего сорта), следует сократить, поскольку они провоцируют выброс инсулина, вследствие чего у больного кружится голова, появляется усталость, он чувствует себя совершенно разбитым. Ограничить следует и острую пищу, которая повышает возбудимость. Питание должно быть максимально насыщено витаминами и минералами.

Очень полезны продукты, богатые калием:

печеные яблоки,
грецкие орехи,
мед,
тыква,
курага.

Фолиевая кислота, содержащаяся в бананах, шпинате, щавеле, крапиве, телячьей печени, чечевице и цельнозерновом хлебе, повышает уровень серотонина в организме и значительно улучшает состояние больного. Эти продукты помогут избавиться от беспочвенных страхов, раздражительности, бессонницы.

Профилактика

Основа профилактики неврастении – это хорошо продуманный, четко разграниченный временем режим.

На случай нервного, либо физического перенапряжения, у каждого человека должны быть в запасе подходящие методика расслабления – занятия плаванием или йогой, дыхательная гимнастика, либо релаксирующие методики. Кому, что по душе, что способствует полной релаксации (вредные пристрастия с алкоголем категорически исключаются).
Необходимо «обходить стороной» конфликты и избегать стрессовых ситуаций, стараться не допускать непосильных физических нагрузок.
Иногда, стабилизировать нервную систему помогает смена работы, полноценный отдых в санатории, либо на море.
Необходимо найти в виде хобби, занятие по душе. Порой для восстановления сил достаточно четкого режима сна – ежедневно ложиться спать и пробуждаться в одно определенное время.
Кстати, не следует стесняться психотерапевта. Неврастения – реальность современной жизни. В школе и институтах не учат жить в условиях повышенной умственной и физической активности. Ритм жизни постоянно ускоряется и нужно спокойно на него реагировать.

Важно запомнить – не взваливать на себя всю работу и стремиться выполнить ее в один день. Первые претенденты на развитие неврастенического синдрома, это прежде всего – трудоголики.