Омепразол-Акрихин: что лечит, показания, инструкция по применению
Омепразол-Акрихин – лекарственное средство, понижающее секрецию желез желудка; ингибитор протонной помпы. Далее рассмотрим, что лечит, от чего помогает и как принимать согласно инструкции.
Состав и форма выпуска
Омепразол-Акрихин — желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор. Согласно инструкции, применяется внутрь, не разжевывать. Капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
Лекарственная форма препарата Омепразол-Акрихин – капсулы: размер №1, желатиновые твердые, корпус желтовато-кремовый, крышечка темно-зеленая; заполнены пеллетами от кремовато- или желтовато-белого до почти белого цвета (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).
Состав на одну капсулу:
- активное вещество (в пеллетах): омепразол – 20 мг (8,5%);
- вспомогательные вещества (в пеллетах): [сахароза, маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат (натрий фосфорнокислый двузамещенный), натрия гидроксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), кальция карбонат, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), диэтилфталат, пропиленгликоль, цетиловый спирт, полисорбат-80 (твин-80), титана диоксид, тальк, повидон (поливинилпирролидон)] – 235 мг;
- капсула желатиновая (корпус: титана диоксид, железа оксид желтый, желатин; крышечка: титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид черный, индиготин, желатин) – 76 мг.2
Что лечит Омепразол Акрихин?
Омепразол-Акрихин лечит от таких серьезных недугов, как:
- заброс кислого содержимого желудка в пищевод, называемый рефлюкс-эзофагитом;
- желудочная язва, язвенное поражение 12-перстной кишки;
- язвы ЖКТ, приобретенные из-за стрессов;
- опухоли в эндокринных железах;
- гастропатия, возникшая после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
- аденома поджелудочной железы и гастринома;
- уничтожение Helicobacter pylori у пациентов, у которых наблюдаются сложные формы;
- термические или химические ожоги пищевода;
- системный мастоцитоз.
Все показания медикаментозного препарата объединяет излишняя кислотность в органах ЖКТ, проявляющаяся изжогой, отрыжкой, сильной болью.
Фармакологическое действие
Омепразол, ингибируя водородно-калиевую аденозинтрифосфатазу, блокирует последний этап производства хлороводородной кислоты особыми клетками в желудке. Он относится к пролекарствам (активируются в кислой среде). Антисекреторное действие Омепразол-Акрихин начинается в первые 60 минут после приема 1 капсулы, максимальный эффект — спустя 120 минут, подавление секреции с сокращением ее на 50% продолжается в течение 24 часов. Максимальное угнетение секреторной функции достигается спустя 4 суток, секреторная способность возвращается к первоначальному уровню через 3-4 суток после заключительного приема лекарства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Абсорбция — высокая, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5-3,5 ч, биодоступность — 30-40 % (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %); обладая высокой липофильностью, препарат легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95 % (альбумин и кислый альфа1 -гликопротеин).
Период полувыведения — 0,5-1 ч (при печеночной недостаточности — 3 ч), клиренс — 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием нескольких метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80 %) и сжелчью (20-30 %).
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
От чего помогает?
Омепразол Акрихин имеет такие показания к использованию:
- Эзофагит (эрозивно-язвенный).
- Панкреатит.
- Язва ЖКТ, вызванная стрессом, находящаяся в стадии обострения.
- Гастрит, а также изжога, продолжающаяся несколько дней подряд.
- Аденома поджелудочной железы (ульцерогенная).
- Рефлюксный гастроэзофагит.
- Патология Золлингера-Эллисона.
- Активизация бактерий Helicobacter pylori.
- Системный мастоцитоз.
Однако для использования средства есть определенные противопоказания. Например, крайне не рекомендуется пить капсулы беременным женщинам, а также кормящим матерям, детям, людям с повышенной чувствительностью к препарату. Противопоказанием считается сальмонеллез, а также остеопороз.
Что касается побочных эффектов, то они могут быть следующими:
- общая слабость, головокружение;
- боль в животе;
- повышенная раздражительность;
- мышечная или суставная боль;
- бронхоспазм, анафилактический шок, аллергическая сыпь или зуд.
🔥 Важно! Несмотря на то, что лечит препарат язвенную болезнь, нужно осторожно принимать его пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Во время применения средства не стоит водить автомобиль или заниматься работой, требующей повышенного внимания.
Противопоказания ⛔
При всей результативности Омепразола-Акрихина, обеспечивающего облегчение симптомов и выздоровление, он разрешен не всем. Поводы для запрета обозначены достаточно строго:
- Индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата. Аллергическая реакция может проявляться сыпью-крапивницей, отеком, лихорадкой и даже анафилактическим шоком.
- Вынашивание ребенка. Исследования влияния омепразола на беременных женщин констатировали риск осложнений как у самих рожениц, так и у родившихся у них детей. Лечение назначается только тогда, когда польза от него превышает угрозу здоровья.
- Период кормления. Кормящим матерям, которым было назначено соответствующее лечение, рекомендуется на время прекратить кормление по тем же причинам, что при беременности.
- Детский возраст. Препарат запрещен, несмотря на проведенные исследования и разрешение использовать его в лечении детей в других странах.
- Почечная и печеночная недостаточность, особенно в хронической форме.
Производитель предупреждает, что препарат противопоказан после окончания срока годности, который равен 2 годам.
Как принимать Омепразол-Акрихин? Инструкция по применению капсул
Капсулы Омепразол-Акрихин принимают внутрь, преимущественно утром, перед завтраком или непосредственно во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Режим дозирования по показаниям для взрослых пациентов:
- обострение язвенной болезни, рефлюкс-эзофагит и НПВП-гастропатия: по 20 мг 1 раз в сутки; при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг в сутки. Продолжительность курса терапии язвенной болезни 12-перстной кишки – 2–3 недели, в случае необходимости допускается его продление до 4–5 недель, язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагита – 4–8 недель;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагит у пациентов, резистентных к другим противоязвенным препаратам: по 40 мг в сутки. Продолжительность курса терапии язвенной болезни 12-перстной кишки – 4 недели, язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагита – 8 недель;
- синдром Золлингера – Эллисона: по 60 мг в сутки, в случае необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг в сутки, разделенных на 2–3 приема;
- рецидивы язвенной болезни (с целью профилактики) – по 20 мг 1 раз в сутки;
- эрадикация Хеликобактер пилори, тройная терапия: в течение 7 дней – Омепразол-Акрихин 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг – по 2 раза в сутки, или Омепразол-Акрихин 20 мг + кларитромицин 250 мг + метронидазол 400 мг – по 2 раза в сутки, или Омепразол-Акрихин 40 мг 1 раз в сутки + амоксициллин 500 мг 3 раза в сутки + метронидазол 400 мг 3 раза в сутки;
- эрадикация Хеликобактер пилори, двойная терапия: в течение 14 дней – Омепразол-Акрихин 20–40 мг + амоксициллин 750 мг – по 2 раза в сутки, или Омепразол-Акрихин 40 мг 1 раз в сутки + кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки или амоксициллин 750–1500 мг 2 раза в сутки.
Побочные действия 🤒
- Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
- Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях -лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
- Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями -головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
- Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
- Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
- Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCI, носит доброкачественный, обратимый характер).
Применение во время беременности и грудном вскармливании
В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.
Лекарственное взаимодействие
Повышение pH в желудке, вызванное приемом препарата, может ухудшать всасывание эфиров ампициллина, итраконазола и кетоконазола, различных солей железа. Ингибируя цитохром P450-зависимую монооксигеназу, Омепразол-Акрихин способен увеличивать уровень и сокращать экскрецию диазепама, фенитоина, прочих веществ, преобразуемых в печени с помощью цитохрома CYP2C19. При совместном приеме этих препаратов с омепразолом может понадобиться сокращение их дозы. Взаимодействие Омепразол-Акрихин с антацидами не установлено.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.