Перегиб шейки желчного пузыря

Перегиб, или загиб шейки желчного пузыря, – патология, характеризующаяся изменением протока, нарушением функционирования органа и застоем желчи. У заболевания нет возрастных или половых ограничений. Оно с одинаковой частотой встречается у мужчин, женщин и детей с той лишь разницей, что у ребенка дефект чаще врожденный, а у взрослого – приобретенный.

Что означает перегиб шейки жёлчного пузыря?

Перегиб шейки желчного пузыря – это распространенная патология, при которой орган не может функционировать полноценно. Учитывая то, насколько велика роль пузыря в пищеварительных процессах, важно вовремя распознать заболевание и подобрать лечение. Оно должно быть комплексным и включать в себя применение медикаментов, соблюдение диеты и выполнение упражнений. Только тогда удастся нормализовать работу желчного пузыря.

Что значит перегиб желчного пузыря в области шейки? Чтобы понять это, необходимо понимать, как выглядит здоровый орган. По форме он напоминает грушу, состоит из нескольких отделов:

шейка;
тело;
дно.

В зависимости от того, на каком участке орган деформирован, зависит название патологии. Реже всего встречается загиб в теле ЖП (желчного пузыря), но этот вид заболевания считается самым опасным. Когда поражена шейка, это также нельзя оставлять без внимания. Перегиб, загиб, изгиб – это разные названия одной патологии, которые зависят от того, как именно произошла деформация.

В ЖП находятся протоки, которые соединяют его с печенью. Желчь накапливается и в нужный момент перемещается в кишечник, где принимает участие в процессе переваривания и расщепления пищи. Из-за деформации органа, которая возникла из-за образования загиба, все эти процессы нарушаются.

Врожденный перегиб ЖП означает, что в момент формирования органов пищеварения у плода возникли отклонения. Происходит это обычно во втором месяце беременности. Приобретенный перегиб означает, что орган был здоровым, но деформировался под воздействием различных внешних и утренних факторов.

Помимо перегиба в области шейки выделяют также заворот между дном и телом, многократный перегиб (в нескольких местах одновременно), временная деформация, чаще связанная с тяжелой работой.

Причины развития

Выделяют 2 типа изгиба шейки желчного пузыря: врожденный и приобретенный. У взрослых диагностируется второй вид. Он появляется из-за:

запущенных заболеваний желчного пузыря и других органов пищеварения;
хронической формы холецистита;
увеличения размеров печени – гепатомегалии. Поскольку пузырь расположен рядом с железой, ее деформации отражаются на форме органа;
интенсивных физических нагрузок – занятий профессиональным спортом, в тренажерном зале, одно- или многократных поднятий тяжестей;
ожирения, резкого набора веса или его потери;
переедания или строгих диет – самое опасное неправильное питание, когда многочасовое голодание чередуется с обильным приемом пищи;
травм и повреждений печени;
спаек в желчном пузыре;
аномального расположения кровеносных сосудов, проходящих близ органа;
опущения органов или возрастных изменений;
малоактивного образа жизни – по вине больного или из-за работы, на которой приходится подолгу сидеть либо стоять;
беременности – из-за давления плода на органы брюшной полости они деформируются.

Отдельно стоят голодание и переедание. В первом случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку – в ней нет частично обработанной пищи, а, значит, нечего расщеплять. Во втором – желудок растягивается и давит на располагающиеся рядом органы.

Если состояния регулярно повторяются, они приведут к перегибу в шейке желчного пузыря.

Виды

В зависимости от места локализации перегиб желчного пузыря может быть обнаружен в области шейки, дна, тела или протока. Конкретный тип нарушения можно установить после проведения ультразвуковой диагностики. Чаще всего встречается перегиб шейки желчного пузыря. Хуже всего если орган перегибается в области дна и тела. В этом случае повышен риск сильного застоя желчи, развития дискинезии и других сопутствующих патологий. Легче всего переносится перегиб желчного пузыря в области шейки — многие люди даже не знают о таком нарушении, пока не проведут исследование ультразвуком.
По типу развития перегиб желчного пузыря бывает функциональным или временным (чаще встречается у детей до 5-7 лет), а также фиксированным или постоянным. Жалобы на боли, тошноту и дискомфорт появляются преимущественно при постоянной аномалии в строении органа. Но также специалистам приходится сталкиваться с лабильным перегибом желчного пузыря, который отличается изменчивостью места локализации нарушения. В таком случае и жалобы будут непостоянными.
При обнаружении перегиба, даже при отсутствии жалоб и патологического застоя желчи рекомендуется не менее 2-3 раз в год проводить диагностику, в том числе с нагрузкой, чтобы определить концентрацию желчи и подобрать с учетом симптомов перегиба желчного пузыря лечение медикаментами.

Симптомы загиба шейки желчного пузыря

Первичные перегибы шейки желчного пузыря, обычно никак не дают о себе знать. Первые признаки могут появиться во время введения в рацион грудничка новых продуктов. При этом желудок растягивается, надавливает на жёлчный пузырь, вызывает появление неприятных симптомов. Часто болезнь обнаруживают случайно, в результате диагностического обследования.

Врожденный загиб может проявляться у детей:

тошнотой после пробуждения;
тяжестью в брюшной полости;
увеличением размеров живота;
позывами к рвоте.

Следует заметить, что обычно симптомы врожденного загиба размыты и объясняются в быту разными причинами. Если же рассматривать клиническую картину приобретенной патологии, то изменение формы желчного пузыря с перегибом в шейке у взрослых, проявляется следующими признаками:

болевые ощущения с правой стороны, под ребрами или явно выраженный дискомфорт;
частые позывы к рвоте, тошнота;
отсутствие облегчения после рвоты;
горечь во рту;
желтушность слизистых тканей, кожных покровов;
усиленное потоотделение;
светлый цвет кала;
темная моча;
резкая потеря веса;
диарея;
после каждого поглощения пищи ощущается дискомфорт;
большой живот;
боли, отдающие в позвоночник, ключичную область;
потеря сознания.

Если болезнь оставить без внимания, устранять симптомы и не заниматься лечением, шейка желчного пузыря лишается снабжения кровью, нарушается питание и дыхание тканей, что приводит к отмиранию, выпоту желчи в брюшину.

Последствия

При изгибе в области шейки желчного пузыря в нём застаивается и аккумулируется желчь, при нормальном функционировании органа должная выходить через протоки и расщеплять жиры. В итоге в крови резко вырастает уровень жирных кислот, а процесс утилизация и окисления глюкозы сильно угнетается. Такие процессы могут провоцировать снижение зрения, появление избыточной массы тела вплоть до ожирения, снижается эластичность сосудов, а также сократительные функции мышц, в том числе сердца.

Загиб шейки желчного пузыря влечёт за собой очень неприятные и даже страшные последствия, которые могут проявиться не сразу, а через несколько дней и даже месяцев после возникновения проблемы. Так, загиб провоцирует некроз стенок органа и прободению пузыря. В стенках образуются разрывы и трещины, из которых желчь будет переливаться в брюшную полость, раздражая и воспаляя органы. Это состояние называется перитонитом и требует оперативного вмешательства врача-хирурга. Если пациента вовремя не доставить в лечебное учреждение, вероятность летального исхода близиться к ста процентам.

Если говорит о менее опасных для организма осложнениях перегиба шейки пузыря, то можно выделить:

хронические холециститы;
образование камней (желчнокаменная болезнь);
сахарный диабет;
воспаления в ЖКТ;
дискинезия желчных протоков.

Эти диагнозы развиваются в результате запущения болезни или халатного отношения к уже назначенной терапии. Если человек не выполняет предписания доктора, отказывается от изменения своего рациона и режима, последствия перегиба дадут о себе знать очень скоро.

Диагностика

Подтвердить правильный диагноз можно только путём осуществления инструментальных диагностических мероприятий, однако перед их назначением гастроэнтерологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

проведение детального опроса пациента на предмет интенсивности выраженности и первого времени появления характерной симптоматики;
изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это требуется для выявления этиологических факторов, среди которых генетическая предрасположенность;
проведение физикального осмотра. Основными манипуляциями, которые проделывает клиницист, являются – изучение состояния кожного покрова и склер, пальпация передней стенки брюшной полости, в особенности зоны под правыми рёбрами.

Лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс практически не имеют диагностической ценности. Тем не менее они необходимы, поскольку могут указать на развитие осложнений недуга.

Единственным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ органов брюшной полости. Такая процедура укажет на наличие деформации желчного пузыря.

Лечение

Если у пациента шейка желчного пузыря с перегибом, обычно назначают консервативную терапию. Она состоит из приема медикаментов, соблюдения диеты, ЛФК и народных методов. Дополнительно показаны санаторное лечение и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультразвуковая терапия, гирудотерапия.

Оперативное вмешательство используют, когда щадящие способы лечения не дали результата или при блокировании оттока желчи и развитии осложнений.

Медикаментозная терапия

Из препаратов назначают:

антибиотики цефалоспориновой группы – если присоединилась бактериальная инфекция;
нестероидные противовоспалительные, анальгетики и спазмолитики – Но-шпу, Баралгин, Спазган, Спазмолгон, Ибупрофен;
желчегонные средства – Гепабене, Урсофальк, Никодин, Фламин, Одестон, Аристохол.

Показаны лекарства для повышения иммунитета – настойка эхинацеи, лимонника, женьшеня.

Диета при загибе жёлчного в области шейки

Коррекция питания – самый верный способ добиться выздоровления при проблемах с желчным пузырём. Пациенты должны ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбу, нежирные молочные продукты, зерновые каши. За основу нужно принять такие способы приготовление пищи, как варка и запекание в духовом шкафу. Важно контролировать тщательное пережёвывание пищи, смешивание её со слюной для запуска процесса переваривания.

На время лечения нужно строго ограничить приём алкоголя, газированных напитков, жирного, солёного и жареного, отказаться от острых и консервированных продуктов, специй. Пища должна быть умеренной температуры, комфортной для поглощения. От употребления горячих и ледяных напитков и блюд стоит воздержаться.

Питаться нужно регулярно, кушая каждый три-четыре часа по малой порции. Главное – регулярные приём пищи, недопущение длительного голодания в течение дня и неконтролируемого обжорства вечером. Последний приём пищи должен происходить за пару часов до отхода ко сну. Не стоит принимать ванну после трапезы, активно двигаться.

Не стоит забывать о водном балансе, ежедневно выпивая не менее полутора литров чистой воды, зелёного чая, травяных сборов.

Физиотерапия

Чтобы избавиться от симптоматики либо сгладить ее проявления врачи назначают:

ультразвук;
электрофорез с новокаином;
лечебную физкультуру.

Физические нагрузки не должны быть интенсивными. Следует исключать резкие движения, не поднимать тяжелые предметы.

В комплекс лечебной гимнастики включают:

перекаты — лежа на спине, подтягивают колени к груди;
подтягивание ног к груди поочередно;
втягивание и расслабление живота в положении лежа.

Все упражнения делают по 10 раз, плавно, без рывков. Систематическое выполнение действий, нормализует отток желчи, улучшает циркуляцию крови. Является отменным методом профилактики.

Упражнения

При перегибе желчного пузыря необходимо пересмотреть всю свою физическую активность. Следует избегать каких-либо резких движений, не поднимать и не носить тяжелые предметы, потому что такие действия способны стать причиной закручивания органа вокруг продольной оси.

А вот лечебная физкультура, наоборот, пойдет на пользу. Ниже представлены некоторые простые упражнения, которые вы сможете выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они способны существенно облегчить болевые ощущения при данном недуге и обеспечить нормальное функционирование желчного пузыря.

Но только выполнять их следует регулярно. Одиночное занятие ситуацию полностью не исправит.

Упражнения при перегибе шейки желчного пузыря
Упражнение 1	Лягте на пол на спину, поднимите согнутые в коленях ноги к груди и обхватите их руками, затем несколько минут покачайтесь, лежа на спине.
Упражнение 2	По-прежнему лежите на полу на спине, поочередно сгибайте ноги в коленях и подтягивайте их к груди.
Упражнение 3	Исходное положение и в этом упражнении то же самое — лежа на спине на полу, сильно втяните живот, затем расслабьте его, повторите это 10 раз.
Упражнение 4	Теперь примите исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе, и делайте поочередные максимальные повороты верхней части туловища влево и вправо.

Несложная гимнастика поможет улучшить отток желчи, а также кровоснабжение органов. Она полезна как в качестве лечения, так и в качестве профилактических мер. Можно порекомендовать следующие упражнения:

Лягте на живот, положите руки вдоль туловища, а носками стоп упритесь в пол. Затем медленно выдыхайте и отрывайте от пола голову, грудь, ноги. Ненадолго останьтесь в этом положении, а затем снова расслабьтесь. Выполняйте 5-6 раз.
Лягте на спину, вытяните руки за головой. Оторвите ноги немного от пола и замрите на несколько секунд, затем приподнимите ноги еще чуть выше и снова замрите. Старайтесь не задерживать дыхание при этом упражнении.

Народные методы

Народные рецепты при загибе шейки желчного пузыря:

Для лечения деформации желчного пузыря применяют и народные способы. Прием отвара, настоек из лекарственных растений разрешается после консультации с врачом и подтверждения диагноза.
Лечебный настой: Для приготовления настойки требуется взять по 10г мяты, красной рябины, крапивы, шиповника, ромашки. Все составляющие смешивают, берут 1ч.л. сбора и заливают 100 мл кипятка. Состав настаивают 20 минут, затем фильтруют и полученный настой принимают в течение дня.
Настойка из горечавки: Нужно взять 1ст. л. корней растения, заливать 400мл кипяченой воды. Полученный состав настаивают в течение ночи. По истечению времени настойку нужно процедить. Употреблять следует по 200 мл перед едой, 2 раза в день.
Использование перги: Нужно взять продукт пчеловодства, набрать чайную ложку и жевать за 30 минут до приема еды.
Кукурузные рыльца. Берем 2 ст. л. рылец, заливаем 200 мл воды, накрываем крышкой, помещаем на водяную баню на полчаса. Выключаем, оставляем остывать, доливаем воду, чтобы после испарения жидкости объем средства остался 200 мл. Принимаем по 1 ст. л. трижды в день перед едой.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения развития проблем с подобной деформацией желчного пузыря ещё не разработано. Несмотря на это, людям необходимо придерживаться нескольких простых правил:

в полной мере избавиться от пагубных пристрастий;
правильно и сбалансированно питаться;
привести в норму массу тела;
ввести в образ жизни умеренные физические нагрузки;
избегать долгого голодания;
своевременно лечить заболевания печени и другие патологии, которые могут привести к перегибу шейки желчного пузыря;
несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Прогноз такого недуга будет индивидуальным для каждого пациента. Врождённая разновидность болезни зачастую имеет благоприятный исход, потому что довольно редко приводит к появлению последствий. Однако этого можно добиться только при своевременно начатой и комплексной терапии. Приобретённая болезнь чаще вызывает развитие осложнений, которые могут быть опасными для пациента, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.