Серозометра

Многие женщины пожилого возраста сталкиваются с термином «серозометра». Это не диагноз, а состояние, которое характеризуется скоплением серозной жидкости в матке. Оно становится следствием гинекологических заболеваний или перенесённых операций. Накапливаться жидкость в матке может по ряду причин, поэтому серозометра требует тщательной диагностики. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. Что это за заболевание, какие причины, признаки у женщин в менопаузе и постменопаузе.

Серозометра: что это такое у женщин?

Серозометра – это объединенное понятие, обозначающее наличие жидкости в маточной полости, по сути, не являющееся диагнозом. Накопление серозной жидкости в матке является неспецифическим проявлением ряда заболеваний, сопровождающихся повышенной секрецией или нарушением оттока экссудата во влагалище.

Чаще возникает во время постменопаузы на фоне инволютивных процессов в женских половых органах и в ходе гинекологического УЗИ диагностируется у 40% пациенток этой группы. При этом наиболее часто подобное нарушение выявляют у женщин с длительностью постменопаузы от 15 до 25 лет. Появление внутриматочной жидкости у пациенток репродуктивного возраста, как правило, имеет другие причины, чем серозометра в постменопаузе, и требует быстрой тщательной дифференциальной диагностики.

Что происходит, если возникает серозометра в матке:

• Между мышечной тканью матки и эндометрием находится так называемая серозная мембрана (пленка из соединительной ткани), пронизанная множеством капилляров. Через стенки этих мельчайших сосудов просачивается прозрачная желтоватая плазма крови. Это и есть серозная жидкость.
• Если у женщины имеются рубцы на шейке матки или другие дефекты, препятствующие выведению жидкости из полости, то происходит ее скопление и застой.
• Препятствия для выведения накопившегося содержимого полости матки могут появиться в результате перенесенных ранее гинекологических заболеваний, операций на матке, образования миомы, злокачественных опухолей.
• Последствиями таких процессов могут быть атрофия слизистой, сужение или сращивание тканей канала шейки. В более сложном случае жидкость скапливается также и в цервикальном канале. Возникает так называемый серозоцервикс.

Причины развития

Серозометре подвержены женщины постклиматического возраста. Причинами развития данной патологии могут быть:

• Гормональный сбой в результате климакса;
• Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя маточной стенки разрастаются за его пределами. В таком случае серозная жидкость накапливается в полостях внутри стенок органа;
• Воспаления в результате инфекционных процессов органов малого таза;
• Осложнение после оперативного вмешательства. При травмировании стенок матки в полости органа скапливается серозный выпот с включениями крови;
• Внематочная беременность;
• Опухолевые процессы, протекающие в органах малого таза;
• Спаечные процессы и рубцы образуют в матке полости, в которых скапливается жидкость.

Чаще всего проблема обнаруживается у женщин после 60-70 лет в постменопаузе на фоне инволютивных изменений слизистой оболочки. До 1/3 пациенток указанного возраста хотя бы раз сталкиваются с серозометрой. У девушек и женщин из прочих возрастных групп патология довольно редка и требует немедленного поиска причин и лечения.

Провоцирующие факторы

Серозометра в гинекологии у женщин в пожилом возрасте встречается не всегда. В развитии патологии, кроме физиологических причин, большую роль играют независимые от организма факторы. Медики отмечают, что угроза серозометры матки значительно возрастает, если:

• есть алкогольная зависимость и другие вредные привычки, например, курение – опасна даже 1 сигарета в день;
• велась беспорядочная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
• перенесены многочисленные абортивные вмешательства;
• были операции на детородных органах;
• долгое время употреблялись гормональные препараты без предварительной консультации с врачом – это грозит стремительным развитием серозоцервикса в период постменопаузы.

Серометра в менопаузе опасна. Если патология не диагностирована своевременно и не подобрана соответствующая терапия, нередки случаи развития онкологических процессов, которые в пожилом возрасте переносятся тяжело и в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом.

Признаки серозометры в матке

В большинстве случаев проблема обнаруживается на УЗИ. Серозометра наиболее часто проявляется следующими признаками:

• Увеличение размеров матки, что вызвано большим количеством жидкости в ее полости. Обычно определяет это гинеколог во время осмотра пальпаторно. Но, бывали такие случаи, когда сама женщина ощущала увеличение матки, из-за скопившегося в ее полости большого объема жидкости.
• Дисфункция органов, которые расположены рядом. Например, из-за увеличения размеров матки, могут появиться проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.
• Тупые и тянущие боли внизу живота, которые усиливаются во время полового акта. Нехарактерные выделения.
• Нарушение менструального цикла.

Но, все эти симптомы характерны и для многих других гинекологических проблем. Поэтому серозометроз может выявить только врач во время ультразвукового исследования.

Выявить серозометру можно только путём тщательной диагностики. Самостоятельно женщина может обратить внимание на следующие тревожные признаки:

• Постоянные боли внизу живота. Чем больше жидкости скапливается в матке, тем сильнее она увеличивается, и тем интенсивнее боли.
• Боль и дискомфорт во время секса. При половом контакте обычная тянущая боль становится интенсивнее.
• Увеличение живота, также связанное с увеличением размеров матки. В особо тяжёлых случаях матка может увеличиться настолько, что женщина выглядит беременной.
• Проблемы с мочеиспусканием и затруднение дефекации. Оба симптома связаны с тем, что увеличенная матка давит на другие органы, в результате чего страдают мочевой пузырь и прямая кишка.
• Частые и обильные выделения сероватого цвета. Несмотря на то, что большая часть жидкости не может покидать пределы маточной полости, какое-то количество секрета всё же выходит в качестве выделений. Особенно заметными и интенсивными они становятся после секса.
• Постоянно повышенная температура. Обычно она незначительная, но держится в течение долгого времени.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Серозометра в менопаузе

Менопауза у большинства (70%) женщин наступает в 50 – 52-летнем возрасте, однако четких возрастных критериев для фаз климакса определить невозможно, так как он характеризуется индивидуальными особенностями.

Менопауза представляет собой самую непродолжительную фазу климактерия. Истинная менопауза – это последняя самостоятельная (если не используются гормоны, влияющие на месячные) менструация. Как правило, климакс начинается с менструальных нарушений, когда менструации утрачивают привычный ритм и нередко задерживаются надолго. В таких условиях определить, какая менструация последняя, сложно, поэтому принято считать, что если следующие месячные не пришли в течение года, у женщины наступила менопауза. Некоторыми специалистами этот период установлен в два года.

Во время климактерия и особенно менопаузы женский организм испытывает серьезный дефицит эстрогенов, так как яичники перестают их синтезировать. Так как репродуктивная функция яичниками не выполняется, организм постепенно видоизменяет половые органы и ткани. Не является исключением и эндометрий. Утрачивая необходимое эстрогенное влияние, он истончается, теряет естественные защитные свойства, а его способность к регенерации ослабевает.

Самой частой причиной серозометры в менопаузе служит формирующаяся атрезия (сужение) внутреннего зева, не являющаяся патологией в этом периоде. Симптомы серозометры в менопаузе мало отличаются от таковых у женщин репродуктивной поры.

Осложнения 🔥

Наиболее грозным осложнением серозометры является присоединение воспалительного процесса с нагноением, выраженными местными и общими проявлениями интоксикации, инфекционным поражением других органов женской половой сферы. Давление увеличенной матки приводит к нарушению функций органов малого таза, а также нарушению оттока крови из нижних конечностей с формированием отеков.

Поскольку серозометра — не заболевание, а состояние, спровоцированное другой патологией, при несвоевременной диагностике основных причин накопления жидкости в матке могут быть пропущены опухоли и воспалительные заболевания.

Серозометра в постменопаузе: что это такое?

Развитие серозометры возможно при наступлении менопаузы уже после 45 лет, но в большинстве случаев патология выявляется в постменопаузу у пациенток старше 60 лет. Болезнь в этом возрасте диагностируется у 40% женщин. Серозная жидкость может скапливаться не только в самой матке, но и в цервикальном канале. Патология в этом случае обозначается термином серозоцервикс, это более тяжелое по сравнению с серозометрой состояние.

👩🏻‍⚕️ Серозометра матки диагностируется почти у 40% вступивших в постменопаузу пациенток. Постменопауза завершает климактерический период. Первые пять лет отсутствия менструаций определяются как ранняя постменопауза, а последующие десять лет – как поздняя.

Длительное отсутствие эстрогенного воздействия на эндометрий провоцирует выраженные атрофические процессы, когда слизистая истончается, железистые структуры редуцируются, и влагалищные выделения практически отсутствуют.

Любые необычные влагалищные выделения в постменопаузе требуют подробного исследования. Атрофичная слизистая, утратившая сильную иммунную защиту, плохо сопротивляется агрессии инфекционных агентов, а также легко травмируется, а дефицит лактобактерий во влагалищной микросреде располагает к местному дисбиозу.

⛔ В поздней постменопаузе серозометра может быть ассоциирована как с воспалительным, так и со злокачественным процессом в эндометрии. Следует подчеркнуть, что ни одна фаза климактерия не является самостоятельной причиной серозометры.

Диагностика

Определить серозометру врач сможет только после проведенной тщательной диагностики и осмотра. По причине значительного скопления серозных вод в матке она начинает увеличиваться в размерах. Для определения точного диагноза нужно произвести:

Дополнительные обследования	Женщине рекомендуется УЗИ мочеполовой системы. Врач может определить размеры полости матки и количество скопившейся жидкости. Эхография дает возможность выявить размер увеличения. Допплерография сможет установить скорость циркуляции крови в сосудах матки. Ее изменение может указывать на проходящие в организме процессы появления новообразований
Гистологическое обследование	Гистологическое обследование серозной воды из матки. Чтобы произвести раннее диагностирование онкологической болезни, специалист может сделать пункцию матки. Во время подозрения на присутствие серозных вод внутри малого таза производится пункция из брюшного отдела через заднюю часть влагалища
Анализы	Производится исследование мочи и крови для обследования на биохимический анализ. Обследование крови на онкомаркер и на гормоны. Берется мазок из влагалища, чтобы определить микрофлору и диагностировать возможные венерические болезни

Как лечить серозометру?

👩🏻‍⚕️ Серозометра может возникнуть у женщин в постменопаузе после 60 лет, поэтому лечением должен заниматься специалист, исходя из возраста, состояния и диагностических данных пациентки.

Медикаментозная терапия

В более сложных случаях, когда остановить скопление жидкости на начальной стадии не удалось, прибегают к лечению лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Обычно назначается прием медикаментов, обладающих противовоспалительным и рассасывающим действием, а также средств, нормализующих кровообращение в пораженной области. При присоединении воспалительного процесса врач назначает антибиотики. Восстановительный этап терапии предусматривает использование вагинальных суппозиториев с гормонами, действие которых направлено на регенерацию тканей и нормализацию микрофлоры.

👨🏻‍⚕️ Если консервативное вмешательство не дало результатов, пациентке показана операция. В зависимости от клинической картины проводят гистероскопию или выскабливание. Полученный материал подвергают лабораторным исследованиям, чтобы получить данные о возможных патологических состояниях в матке.

Операция на матку при серозометре

Операционное вмешательство применяется, если скопление вод в матке доходит до размера более 7 мм. При этой тяжелой стадии скопившиеся выделения начинают давить на иные внутренние органы. К примеру, мочевой пузырь. В этом случае у женщины осложняется мочеиспускание. Операционное вмешательство используют после того, когда произведенный курс традиционной терапии не показал положительного результата.

👩🏻‍⚕️ При хирургическом вмешательстве женщине вначале увеличивают в размерах шейку матки, а затем производят выскабливание для лучшего выхода из полости жидкости, которую непременно направляют на гистологическое обследование.

Данные этого обследования определяют последующий исход способа операции. Если в выделениях обнаружены симптомы появления онкологии, то женщине вырезают матку одновременно с ее придатками.

Народные средства

Лечение серозометры в постменопаузе при помощи народных средств может выступать только в качестве вспомогательного метода. Применять их можно только с разрешения или по рекомендации лечащего врача. При незначительной выраженности заболевания, причиной которого является гормональный дисбаланс, народные средства способны нейтрализовать патологическое скопление жидкости.

Профилактика

 

Для того, чтобы избежать этого заболевания, стоит соблюдать некоторые совсем несложные меры профилактики, такие как:

• Раз и навсегда откажитесь от вредных привычек: курения и алкоголизма.
• Не сидите на месте: ведите активный образ жизни. Даже если у Вас «сидячая» работа, то это не должно Вам помешать ходить пешком и делать утреннюю гимнастику.
• Постарайтесь правильно питаться: не изводите себя диетами, старайтесь принимать пищу примерно в одно и то же время.
• Храните верность своему партнеру, не занимайтесь беспорядочным сексом. Взаимоотношения, основанные на любви и верности друг другу – это залог здоровья.
• Все медикаментозные препараты принимайте только с разрешения лечащего врача.
• Не занимайтесь самолечением и не полагайтесь на советы людей, которые не являются специалистами в области медицины.
• На плановые осмотры к гинекологу ходите не менее одного раза в полгода.

Серозометра матки в менопаузе и постменопаузе – это такое заболевание, которое может атаковать женщину как репродуктивного, так и климактерического возраста. Риск его развития в менопаузальном возрасте возрастает, поэтому нужно всегда быть начеку, внимательно прислушиваться к своему телу и организму, реагировать даже на малейшее проявление симптомов и регулярно обращаться к врачу.