Панадол — от чего помогают таблетки, инструкция по применению, состав, дозировка

Панадол – это медикаментозный препарат, который применяется для купирования болевого синдрома легкой или умеренной интенсивности разной локализации. Производит это средство фармацевтическая корпорация «ГлаксоСмитКляйн Дангарван ЛТД» (Ирландия/Великобритания).

Панадол — что это такое и для чего назначают?

Панадол — это широко распространенный жаропонижающий и анальгезирующий препарат. Активное вещество медикамента называется парацетамол. Под другими коммерческими названиями также выпускаются ацетаминофен, мексален, эффералган и другие. У панадола два основных эффекта – жаропонижающий и анальгезирующий, что объясняет его широкое и практически повсеместное применение. Вопреки всеобщему мнению данный препарат практически не оказывает противовоспалительного действия.

Таблетки Панадол помогают купировать или уменьшить боль и лихорадку на фоне простудных заболеваний и ОРВИ (в т. ч. гриппа). К числу прочих показаний относятся:

мигрень;
невралгия;
артралгия;
мышечные боли различной локализации;
болезненность во время менструаций;
зубная боль при пульпите или периодонтите;
посттравматические боли (в т. ч. при ожогах);
боли после оперативных вмешательств.

Обратите внимание! Парацетамол в таблетках нельзя давать детям младше 6 лет. Для них выпускаются другие лекарственные формы препарата – сироп (суспензия) и ректальные суппозитории.

Латинское название	Panadol
Код АТХ	N02BE01
Действующее вещество	Парацетамол (Paracetamol)
Производитель	GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Великобритания)
Цена	от 37 руб.

Состав

Состав Панадола:

Таблетка в специальной плёночной оболочке содержит 500 мг парацетамола. Дополнительные компоненты: повидон, сорбат калия, кукурузный крахмал, триацетин, прежелатинизированный крахмал, гипромеллоза, стеариновая кислота, тальк.
Состав растворимой таблетки: 500 мг активного вещества и дополнительные компоненты: диметикон, лаурилсульфат натрия, повидон, карбонат натрия, лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, сорбитол.

Форма выпуска и упаковка

Лекарственные формы выпуска Панадола:

Таблетки диспергируемые (растворимые): плоские, по окружности – со скошенным краем, белые; на одной стороне – риска; на обеих сторонах таблетки поверхность может быть несколько шероховатой (в ламинированных стрипах по 2 или 4 шт., по 6 или 12 стрипов в картонной пачке);
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы с плоским краем, белые; на одной стороне – тиснение «PANADOL», на другой – риска (в блистерах по 6 или 12 шт., по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Панадола.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее. Подавляет синтез ПГ в ЦНС, снижает возбудимость гипоталамического центра теплорегуляции, увеличивает теплоотдачу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами; последние проявляются в условиях лихорадочного синдрома любого генеза.

Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Концентрация в плазме достигает пика через 30–60 мин, T1/2 плазмы — 1–4 ч. Метаболизируется в печени. Выделяется с мочой, главным образом, в виде эфиров с глюкуроновой и серной кислотами; менее 5% выводится в неизмененном виде.

От чего таблетки Панадол? Показания к применению

Лекарственный препарат применяется для симптоматической терапии и купирования болевого синдрома:

болезненные менструации;
мышечные боли;
головные боли;
боль при ожогах;
зубная боль;
мигрень;
посттравматическая боль;
альгодисменорея;
боль в спине, пояснице;
боль в горле.

В качестве жаропонижающего средства (лихорадочный синдром) препарат назначается при повышенной температуре тела (простуда, грипп, инфекция). Лекарственное средство не оказывает влияния на прогрессирование и течение основного заболевания и применяется только для уменьшения выраженности болевой симптоматики.

Противопоказания ⛔

Абсолютные:

Возраст до 6 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (назначение Панадола требует осторожности при наличии следующих состояний/заболеваний):

Вирусный гепатит;
Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Печеночная и почечная недостаточность;
Алкогольные поражения печени и алкоголизм;
Период беременности и грудного кормления;
Пожилой возраст.

Панадол: инструкция по применению и дозировка таблеток взрослым

Рекомендуемые дозировки Панадола (перерыв между приемами разовой дозы не должен быть меньше 4 часов):

Взрослые (включая пожилых больных): до 4 раз в день по 0,5-1 г; максимально в день – 4 г;
Дети 9-12 лет: до 4 раз в день по 0,5 г; максимально в день – 2 г;
Дети 6-9 лет: 3-4 раза в день по 0,25 г; максимально в день – 1 г.

Продолжительность курса приема Панадола без врачебного контроля для обезболивания не должна превышать 5 дней, как жаропонижающего средства – 3 дней. Любые изменения рекомендованной схемы приема препарата следует согласовывать с врачом.

Взрослым назначают по 500-1000 мг до 4-х раз в день при необходимости. Рекомендуемый временной интервал между приёмами – 4 часа. В сутки можно принимать не больше 8 таблеток. Не допускается длительное применение Панадола в качестве обезболивающего (максимум 5 дней) и жаропонижающего (не более 3-х дней) средства. Решение об увеличение суточной дозировки или продолжительности терапии принимается лечащим доктором.

Шипучие таблетки Панадол, инструкция по применению

Таблетки перед применением растворяют в стакане с водой. В сутки можно принимать не более 4-х таблеток. Растворимый Панадол назначают преимущественно при затруднении глотания таблеток и в педиатрической практике.

Через сколько действует (сбивает температуру) Панадол?

Жаропонижающий эффект панадола наступает в течение 30 — 60 минут. Скорость развития эффекта зависит от активности печеночных ферментов, состояния слизистой оболочки желудка и, в целом, от особенностей организма. Так, при приеме внутрь панадол всасывается через слизистую желудочно-кишечного тракта в общий кровоток.
После этого он проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает гипоталамуса, а именно центра терморегуляции и боли. При выраженных изменениях слизистой оболочки (язвах, атрофическом гастрите) процесс всасывания нарушается. Вследствие этого время наступления эффекта увеличивается и может достигать двух часов.
На скорость наступления эффекта также влияет состояние кроветворной системы. Так, чтобы проникнуть в мозг панадолу необходимо связаться с белками крови. Если на уровне организма отмечается гипопротеинемия (низкая концентрация белков), то транспорт панадола в нервную систему также замедляется.
После этого препарат метаболизируется в печени путем соединения с глюкуроновой кислотой и сульфатом. Происходит этот процесс при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
При циррозе печени или при врожденных генетических дефектах ферментов процесс конъюгации также замедляется. Однако это уже отражается на длительности эффекта панадола.

Побочные действия 🤒

Подавляющее большинство пациентов отлично переносит таблетки Панадол, если соблюдаются предписанные дозировки. Исключение составляют лица с гиперчувствительностью к парацетамолу или вспомогательным ингредиентам. У них может развиться кожная аллергическая реакция (зуд и высыпания по типу эритематозной «крапивницы»), отек Квинке и бронхоспазм. В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

Вероятные побочные эффекты:

головокружение;
психомоторное возбуждение;
боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
нарушение ориентации в пространстве (на фоне превышения дозировок);
диспепсические расстройства;
значительное снижение уровня глюкозы крови;
почечная колика (обусловлена нефротоксическим действием);
печеночная недостаточность;
неспецифическая бактериурия.

🚫 При длительном бесконтрольном лечении высокими дозами возможно развитие тубулярного некроза и интерстециального нефрита. Может страдать кроветворная функция; анализ периферической крови показывает анемию, лейкопению и тромбоцитопению.

Применение во время беременности и грудном вскармливании

С осторожностью и только под контролем врача следует применять препарат при беременности и в период лактации.

Передозировка

Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах. В случае превышения рекомендованной дозы следует немедленно обратится за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствиии, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 г парацетамола. Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;
регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;
возможно имеющих недостаточность глутатиона (при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, при голодании и истощении).

Симптомами острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 сут определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях передозировки развивается печеночная недостаточность, может развиться острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, энцефалопатия и коматозное состояние. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме ≥ 10 г парацетамола.

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/вещества на парацетамол при одновременном применении:

Дифлунисал: повышает его плазменную концентрацию на 50% (в связи с чем повышается риск развития гепатотоксичности);
Миелотоксические препараты: усиливают проявления его гематотоксичности;
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин): снижают риск его гепатотоксического действия;
Домперидон, метоклопрамид: увеличивают скорость его всасывания;
Колестирамин: снижает скорость его всасывания;
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, флумецинол, этанол, фенитоин, зидовудин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, барбитураты): увеличивают риск его гепатотоксического действия при передозировках.

При длительном комбинированном применении парацетамола с другими нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск наступления терминальной стадии почечной недостаточности, развития почечного папиллярного некроза и анальгетической нефропатии; с салицилатами в высоких дозах – увеличивается риск развития рака мочевого пузыря или почки; с этанолом – риск развития острого панкреатита.

Влияние парацетамола на препараты/вещества при одновременном применении:

Непрямые антикоагулянты (варфарин и иные кумарины): при длительном приеме усиливает их эффект (что увеличивает риск развития кровотечений);
Урикозурические препараты: может снижать их активность.

Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий, следует учитывать некоторые особенности препарата. Среди особых указаний нужно обратить внимание на такие моменты:

Лекарство содержит парацетамол. Его не стоит совмещать с другими препаратами, которые имеют в составе такое вещество. Это приводит к передозировке. Она может спровоцировать печеночную недостаточность, которая часто приводит к смертельному исходу.
Если у пациента имеются различные печеночные или почечные патологии, то ему перед приемом лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. У таких людей повышен риск гепатотоксического действия парацетамола.
Категорически запрещено использовать средство для лечения детей до 6 лет.
Лекарство может изменять лабораторные показатели содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
Препарат нельзя оставлять в месте, где до него могут добраться маленькие дети. Также его следует держать подальше от попадания прямых солнечных лучей.

При некоторых состояниях (истощение, сепсис, ВИЧ-инфекции) наблюдается нехватка глутатиона, который участвует в метаболизме парацетамола. В этом случае повышается риск развития метаболического ацидоза. Его признаками являются:

частое дыхание, невозможность сделать вдох;
тошнота;
приступ рвоты;
ухудшение аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратится за помощью в медицинское учреждение. Панадол не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять водителям автотранспорта. При соблюдении этих рекомендаций можно свести риск развития негативных и потенциально опасных для жизни последствий к минимуму.

Условия продажи и сроки хранения ⏳

Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.
Срок годности – 5 лет.

Отзывы

«Панадол» — это любовь! Зубки, температура и т.д. Всегда прекрасно помогает. Удобный дозатор с делениями, точно не промахнешься с дозой. Ещё и вкусный. А это очень важно, ведь дать ребёнку лекарство часто большая проблема. Но «Панадол» всегда просит ещё. Приходится объяснять, что много нельзя и прятать подальше.

Многие хвалят «Панадол» за его способность эффективно снижать температуру, но лично я осталась не очень довольна этим препаратом. Обычно я стараюсь сбивать ребенку температуру «Нурофеном», но в очередной раз, когда он нам срочно потребовался, его не оказалось в аптеке. Фармацевт посоветовала взять «Панадол», и я согласилась. После применения могу сказать одно: температуру он, конечно, сбивает, но вот только очень медленно и ненадолго. Хотя, конечно, все индивидуально, и возможно, многим намного эффективнее помогает именно «Панадол».