Первая помощь при тепловом ударе: симптомы, что можно и нельзя делать при оказании помощи

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Обычно организм справляется с функционированием в условиях высокой температуры окружающей среды при помощи механизма терморегуляции, но при тепловом ударе терморегуляция нарушается, что приводит к серьезному нарушению функций сердечно-сосудистой и нервной систем.

Далее, мы рассмотрим, какие симптомы у взрослых, что делать при тепловом ударе, как оказать первую помощь в домашних условиях и что категорически запрещено предпринимать, чтобы не навредить при ПМП.

Группа риска

Медики делают акцент на том, что наиболее важна профилактика возможных поражений среди грудничков, которым еще не исполнилось даже года. Такие крохи – первые на очереди за получением чрезмерной дозы тепла.

В группе риска также попали люди пожилого возраста. У них, как и новорожденных, нестабильно функционирует естественная терморегуляция. Если у первых она еще просто не налажена должным образом, то среди пожилых граждан часто распространена ее природная деградация.

Среди косвенных катализаторов ухудшения состояния у взрослых выделяют:

курение;
злоупотребление алкогольными напитками;
нервное перенапряжение.

Чтобы защититься от негативных последствий чрезмерного нахождения под солнцем, эксперты рекомендуют избегать указанных условий. Только такая бдительность позволит не допустить развития печальных побочных эффектов, среди которых числится даже лихорадка.

Типичные симптомы

Прежде, чем оказывать первую помощь, необходимо знать симптомы теплового удара легкой и средней степени тяжести:

тахикардия;
тяжелое дыхание;
повышение температуры тела до 41 ˚С;
звон в ушах;
отсутствие мочеиспускания.

Тяжелая стадия проявляется:

обмороком,
судорогами
психическими расстройствами.

Люди, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией, склонны к тяжелой симптоматике при гипертермии. Тепловой дар можно получить при длительном нахождении в душном транспорте.

Первая помощь при тепловом ударе

Для оказания первой помощи необходимо следовать следующим рекомендациям:

перенести пострадавшего в прохладное место или посадить в тени;
сразу же вызвать скорую помощь;
нельзя оценивать состояние пострадавшего своими усилиями это должен делать специалист;
при нарушении сознания необходимо дать понюхать нашатырного спирта. Если нет возможности достать это средство, то следует потереть и ущипнуть мочки ушей. В некоторых случаях можно щёлкнуть по носу;
если у пострадавшего тёплая одежда, то необходимо расстегнуть верхние пуговицы или снять её полностью;
открыть окно, чтобы у пострадавшего был приток свежего воздуха;
под голову необходимо положить низкую подушку или сложенное полотенце;
тело пострадавшего накрыть влажным полотенцем или тканью;
если на теле имеются покраснения, то необходимо приложить прохладные компрессы или смазать Пантенолом;
следует приложить холодные компрессы ко лбу и затылку. Это может быть смоченное в воде полотенце, мешочек со льдом или бутылку;
в некоторых случаях пострадавший способен передвигаться сам. Его можно отвести под прохладный душ. В ином случае следует обливать тело водой;
пострадавшему необходимо предоставить прохладный чай. Ни в коем случае нельзя давать ему кофеиносодержащие напитки;
На лоб, область сердца, сгибы рук и ног (локтевые, коленные сгибы, подмышки) положить холодные компрессы или полить их прохладной водой.
Если вы транспортируете больного в медицинское учреждение самостоятельно, то проследите, чтобы пострадавший лежал.

Длительность лечении теплового удара в домашних условиях зависит от его формы. Если все вышеперечисленные процедуры были правильно выполнены сразу после поражения, организм сможет восстановиться за 24 часа. И даже в случае, если пострадавшему понадобится госпитализация, лечение окажется более результативным.

Врачебная помощь нужна в случае тяжелых солнечных или тепловых ударов, так как медики смогут предотвратить возможность инфаркта, инсульта и других серьезных последствий перегрева. Но по симптомам достаточно сложно определить степень тяжести состояния пострадавшего, поэтому вызывайте скорую в любом случае.

Жаропонижающие средства, такие как «Парацетамол» или ацетилсалициловая кислота, неэффективны. Их давать не стоит. Есть есть водительская аптечка, вместо компрессов можно использовать специальные охлаждающие пакеты.

Скорость восстановления после оказания первой помощи взрослому:

1	При легкой форме теплового удара этих мер достаточно, чтобы наступило улучшение, и функции организма восстановились. Обычно пострадавший уже через 10-15 минут чувствует себя значительно лучше.
2	При тепловом ударе средней степени тяжести улучшение наступает примерно через 30-40 минут, однако признаки недомогания, такие как слабость и головная боль, могут сохраняться довольно продолжительное время – до суток. Если после оказания первой помощи ожидаемого улучшения не наступило, следует обращаться за врачебной помощью.
3	Первую помощь при тепловом ударе в тяжелой форме нужно оказывать так же, однако следует незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку существует высокий риск нарушений жизненно важных функций организма. В ожидании приезда скорой помощи следует быть готовыми к проведению реанимационных мероприятий в случае остановки сердечной деятельности.

Что нельзя делать при тепловом ударе?

От первой помощи многое зависит, возможно, даже жизнь пострадавшего человека. Чтобы старания не были напрасными, а тем более вредными, нельзя делать следующие шаги:

класть человека, получившего тепловой удар, в ванну с холодной водой. Так создается двойная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, она может не выдержать;
если пострадавший находится без сознания, пытаться напоить его водой недопустимо;
давать какие-либо медикаменты (без назначения специалиста).

Когда пострадавшему понадобится лечение в стационаре?

Иногда без госпитализации полное выздоровление невозможно. Это в первую очередь, касается случаев, когда имеем дело с тяжелыми формами, а также, когда пострадавшим является человек из группы высокого риска:

дети;
женщина в положении;
человек в возрасте;
человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В больницу в таком случае обратиться нужно чем поскорее. Там, если возникает необходимость, пострадавшего переводят отдел реанимации.

Оказание медицинской помощи при тепловом ударе

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Медицинская помощь от врачей:

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.
Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.
Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).
В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Для предупреждения сердечной, дыхательной недостаточности и отека мозга, медики могут предпринять такие действия:

инфузию больших объемов глюкозо-солевых растворов с учетом электролитных нарушений (контролируется уровень калия, натрия, кальция в организме),
введение препаратов, улучшающих сердечную деятельность,
назначение при необходимости противосудорожных препаратов (фенобарбитал),
применение жаропонижающих (парацетомол, ибупрофен, анальгин),
может назначаться литическая смесь (аминазин, супрастин, промедол, новокаин),
вдыхание кислорода,
по показаниям – искусственная вентиляция легких.

Что делать для профилактики теплового удара?

Мерами профилактики, способствующими предотвращению перегревания и, как следствия обезвоживания являются:

теневое укрытие от попадания на тело прямых солнечных лучей,
установка в помещениях систем кондиционирования, настольных, напольных, настенных вентиляторов,
возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п.

Что делать, чтобы не было теплового удара?

Одним из самых важных моментов профилактики теплового удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе.
Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу.
Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе.
Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется.
Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания.
Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

Первая помощь при тепловом ударе особенно важна, если пострадавший находится без сознания. До приезда скорой он может умереть от гипертермии. После перегрева человеку придется еще несколько дней придерживаться постельного режима и не выходить на солнце.