Веррукозный невус

Веррукозный невус – это доброкачественное образование, сформированное бородавчато-папилломатозными разрастаниями. Его легко узнать по бугристой поверхности, похожей на «кочан капусты», заполненной глубокими трещинами, складками. В основном скопившиеся «бородавки» концентрируются на коже конечностей, могут появиться на лице, любой части туловища. От этого косметического недостатка можно избавиться.

О веррукозном невусе

Веррукозный невус (бородавчатый, кератотический, ихтиозиформный) — это доброкачественное образование, состоящее из папилломатозно-бородавчатых разрастаний. Он может быть в различной степени пигментирован или иметь телесный цвет. Располагаются такие невусы в разных участках тела или на лице, но чаще всего — на коже конечностей. Веррукозный невус является врожденным или возникает в раннем детстве.

👩🏻‍⚕️ В дерматологии он причисляется к меланомонеопасным невусам папилломатозного типа. Может иметь локализованную (ограниченную) форму в виде единичного образования с четкими границами или системную форму – в виде тянущейся гирлянды.

На вид это новообразование достаточно выпуклое, и кажется, будто состоит из скопления большого количества маленьких бусинок – от коричневого до черного цвета, возможно отсутствие пигментации как таковой. Места для его появления на теле абсолютно непредсказуемы, зачастую локализуются по ходу крупных кровеносных сосудов и на волосистой части головы.

👩🏻‍⚕️ Отличием данного невуса является склонность к кровоточивости и возможному образованию язв. Вопреки благоприятному прогнозу протекания веррукозного невуса с ним нужно быть крайне осторожным и не допускать травматизации.

Причины развития

Точные причины появления данного заболевания установить до сих пор не удалось. Однако руководствуясь рядом исследований, врачи пришли к выводу, что у всех пациентов с таким диагнозом имеется особенность структуры гена. Именно этот ген отвечает за работу кожных клеток. По этой причине родинки закладываются в период внутриутробного состояния и развития плода.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют появление заболевания:

резкое изменение гормонального фона (в основном у беременных женщин);
протекание инфекционного заболевания мочеполовой системы;
генетика;
заболевания эндокринной системы;
негативное влияние во время развития эмбриона;
аутоиммунные патологии;
воздействие ультрафиолетовых лучей;
травмы кожного покрова;
плохая экологическая среда.

Все вышеперечисленные обстоятельства могут привести к нарушению развития меланобластов. Они скапливаются на участках кожи, а затем преобразуются в доброкачественные образования.

Виды

В зависимости от распространенности пигментных пятен веррукозные невусы называются системными или локализованными.

Системный веррукозный невус растягивается вдоль тела, визуально выглядит как «гирлянда». Узнать его можно по следующим признакам:

Системное образование включает в себя ряд выпуклых родимых пятен удлиненной формы, для которых характерна большая протяженность.
Областью захвата может стать каждый участок тела. В основном такие «украшения» появляются вдоль больших кровеносных сосудов.
Верхнему слою свойственна неоднородная пигментация, в основном – черно-коричневая.
Поверхность зернистая, твердая на ощупь, четко выделяются извилины, трещины.

Локализованный веррукозный невус базируется на ограниченном участке тела, может поразить волосяную зону головы. «Бородавка» отличается характерными чертами:

Возможно одиночное расположение, несколько образований, плотно прижатых друг к другу.
Поверхность шершавая, усыпана мелкими трещинами, крайне редко обладает волосами. Такое родимое пятно может выглядеть как соцветие цветной капусты.
Размеры родинки невелики – около 1 см в среднем.
Характерный цвет – близкий к темно-коричневому, встречаются и невусы оттенка нормальной кожи.

Симптомы и фото веррукозного невуса

Как проявляется на коже?

Веррукозный невус возвышается над поверхностью кожи на 1 – 2 см, крайне редко – больше.
Представляет собой скопление множества папилломообразных выростов, тесно расположенных по отношению друг к другу или вовсе сливающихся в цельные бляшки. Обладает плотной, шероховатой и бугристой поверхностью.
Цвет варьируется от светло-коричневого, почти телесного, до коричневого с тенденцией к потемнению. Появление новообразования возможно на любом участке тела. Наблюдаются как единичные, так и множественные образования различного окраса, размера и формы.
Характерным является появление веррукозного невуса исключительно на одной половине тела (левой или правой). Может повторять ход крупных сосудисто-нервных пучков, особенно при локализации на конечностях.
Рост кератотического невуса медленный. Несмотря на то, что в детском возрасте он практически не растет, возможно формирование новых невусов. Преобладает увеличение в продольных, нежели в поперечных размерах.

🔥 Узнайте, чем веррукозная форма отличается от невуса Сеттона и меланоцитарной формы

Как диагностируют?

При исследовании веррукозного невуса обязательно собирается анамнез.
С его помощью удается определить, в каком возрасте появилось образование, когда оно перестало расти.
Для подтверждения отсутствия злокачественного образования проводится биопсия и гистология.
В первом случае выбираются типичные свежие элементы, которые берутся для проведения исследования.
Гистологическое исследование проводится уже после удаления новообразования.
Оно позволяет уточнить гистогенез, глубину поражение, наличие фоновых трансформаций. Именно это исследования выявления гиперкератоз, папилломатоз.

Лечение

В настоящее время существует немало эффективных методов борьбы с веррукозным невусом, среди которых стоит выделить:

электрокоагуляцию;
криодеструкцию;
удаление лазером;
радиоволновое удаление;
хирургическое иссечение.

👨🏻‍⚕️ Выбор конкретного метода зависит от локализации образования, размеров, формы и индивидуальных особенностей пациента.

Методы удаления веррукозного невуса
Радиоволновое	считается менее травматичным. Если образование больших размеров, то после проведения процедуры потребуется наложить шов. При таком способе лечения клетки испаряются. Операция проходит безболезненно. Отечность и покраснения практически не встречаются.
Лазерное	ликвидация образования бесконтактно. С помощью этого метода можно удалить образования небольших размеров, которые локализуются на лице, шее и на груди.
Операция	Классический хирургический прием считается наиболее актуальным в том случае, если веррукозный невус больших размеров. Операция проводится под общим наркозом, взрослым пациентам вводят местную анестезию.
Криодеструкция	Невус подвергнутая воздействию низких температур, отмирает. Происходит её преобразование в корочку, под которой образуется нормальная кожа. Корочка защищает ранку от проникновения инфекции. Для её отшелушивания (самостоятельного) требуется около 2-3 недель. Основной инструмент «холодной терапии» — жидкий азот. Процедура не оставляет рубцов и шрамов, не вызывает болевых ощущений, в процессе её проведения не травмируется здоровая кожа. Однако криодеструкция актуальна лишь тогда, когда у пациента «родимое пятно» небольших размеров.
Электрокоагуляция	Проводится под местным обезболиванием. Суть процедуры состоит в воздействии на образование высокочастотным электротоком. Метод не применяется в отношении детей в возрасте до двух лет.

Процедуры по удалению веррукозных невусов достаточно просты и безболезненны. Период заживления длится не больше недели, поэтому лучше раз и навсегда расстаться с образованием, которое причиняет дискомфорт, проявляющийся в постоянном цеплянии и травмировании родинки. Позаботьтесь о своих близких, сходите с ними на консультацию, расскажите, что это облегчит их жизнь. Не нужно каждый день бояться зацепить родинку и переживать, во что она может перерасти.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Веррукозный невус обычно не разрастается и не трансформируется в меланому кожи. Однако ситуация может измениться при постоянном травмировании невуса. Хроническое травмирование способно дать толчок к разрастанию невуса и стать причиной его инфицирования.