Экзема на лице

Проблемы с кожей лица очень заметны, поэтому мешают нормальному общению. Одной из самых серьезных болезней, которая поражает кожные покровы, является экзема лица. Патология может локализироваться на щеках, лбу, носу или на всем лице. Имея такой изъян сложно вести привычный образ жизни.

Экземой называют воспалительное заболевание кожных покровов, имеющее несколько различных форм и склонное к рецидивам. Воспаление кожи лица доставляет больному много неудобств, так как пораженные участки довольно трудно скрыть под гримом.

Экзема в области лица

Экзема на лице — это локальное проявление системного расстройства иммунитета. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основное проявление — возникновение на лице сыпи на фоне гиперемированной (покрасневшей) кожи. Экзема лица проявляется преимущественно в виде мелкопузырьковой сыпи.

👩🏻‍⚕️ Распространенность экземы среди разных групп населения колеблется от 7% до 10%. Женщины в возрасте 25-45 лет страдают от этой патологии чаще мужчин того же возраста.

Экзема — это неопасное для жизни (в большинстве своем), но крайне дискомфортное заболевание. Оно вызывает массу неприятных ощущений, а также приводит к появлению психологических проблем. Экземааллергическое, инфекционное или иного генеза воспалительное поражение наружных слоев кожи (эпидермиса) с развитием характерных визуальных признаков, вроде шелушения, развития корки, везикул, покраснения и др.

Зона поражения лица 😳

Болезнь не представляет опасности заражения для других людей, но требует своевременного лечения из-за склонности поражать все большие площади кожи. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и поразить практически любой участок тела. На лице воспалению более всего подвержены следующие зоны:

• брови;
• верхние и нижние веки;
• кожа вокруг крыльев носа;
• область вокруг рта.

Причины развития

Врачи считают основным фактором, вызывающим патологию, аллергию, причем она может быть вызвана необычной пищей, пылью, шерстью, медикаментами, пыльцой цветущих растений, пр. Тем не менее, причина экземы на лице не может быть установлена со стопроцентной уверенностью. Другие вероятные идиопатические факторы, способные стимулировать патологию:

• заражение патогенными грибами;
• болезни ЖКТ;
• заражение патогенными организмами;
• сахарный диабет
• стрессы и психологические проблемы, нервное перенапряжение;
• хронические инфекции;
• укусы насекомых;
• ослабленный иммунитет;
• генетическая расположенность (наследственность);
• беременность;
• гормональный сбой;
• неврологические заболевания.

Другие причины

• Грибковые поражения. Чаще всего виновниками становятся грибки-кандиды (как простейшие, дрожжевые, так и гифальные разновидности).
• Укусы насекомых. Влекут за собой инфицирование раневой поверхности.
• Наследственный фактор. Большой роли не играет, однако доказано, если в роду был человек, страдающий экземой, риск возрастает почти в полтора раза. В том числе, если речь идет о поражении лица.
• Травмы кожи. Приводят к тому же инфицированию, как при укусе клопов, пчел и ос.
• Системные аутоиммунные заболевания, проблемы с пищеварительным трактом, патологии эндокринного профиля.

Опасность заключается ещё и в том, что сильно изменённые места, тяжело поддаются полному восстановлению. Неприятные рубцы на лице, даже если красноты нет, не слишком радуют, особенно девушек.

Внимание! В случае любых проявлений на лице, нужно посетить дерматолога. Проводя лечение самостоятельно, можно на время избавиться от неприятных симптомов, скрыть исток болезни. Не зная причины, доктору сложно будет вылечить недуг.

Ещё один факт — симметричная картина экземы. Если поражение появляется на одной щеке, обязательно ждите на другой. То же происходит с веками, губами, бровями. Каждому знакомы красные щёчки у грудных деток до года. Таким же образом, болезнь протекает у взрослых на лице. Причины появления разнообразны.

Классификация

Существует несколько форм описываемой болезни, которые дифференцируются в соответствии с причиной ее возникновения, типом высыпаний, характером течения. Какие виды экземы бывают (основные):

• мокнущая;
• сухая;
• бактериальная;
• себорейная;

Мокнущая

Характерный симптом мокнущей (дисгидротической) экземы – одновременное присутствие сыпи, находящейся на различных стадиях развития. Вначале на коже появляются красные отечные пятна, позже на их поверхности формируются папулы с гнойным содержимым и везикулы, заполненные серозным экссудатом. В результате расчесывания либо самостоятельно пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки, на которых экссудат располагается точечно, напоминая капли росы. Со временем жидкость присыхает, формируя отшелушивающуюся корочку.

Болезнь сопровождается очень сильным зудом, который становится причиной бессонницы, раздражительности и нервозности, а иногда даже приводит к обратимым психическим расстройствам. Когда болезнь переходит в хроническую форму, кожа окрашивается в синюшно-красноватый цвет, утолщается. Нередко застойные пятна на месте наиболее выраженных высыпаний и шелушение не исчезают даже в период ремиссии.

Сухая экзема на лице

Точную причину возникновения этого вида болезни тоже пока не удалось установить. Астеатотическая или сухая экзема представляет собой выраженное обезвоживание кожи на лице. Оно сопровождается шелушением и растрескиванием, повреждения могут кровоточить. Патология медленно прогрессирует и почти сразу переходит в хроническую форму с обострениями, преимущественно зимой. Специфические симптомы:

• сильная сухость эпидермиса (ксероз);
• явный кожный рисунок;
• покраснение;
• возникновение крупных красных бляшек на лице;
• сеть мелких, но глубоких и болезненных трещин, как на старом фарфоре;
• воспаление эпидермиса.

Микробная экзема на лице

Описываемый тип заболевания поражает волосяные луковицы, сначала воспалительный процесс локализуется над верхней губой и на подбородке, позднее распространяясь и на другие участки кожи. Существуют разные бактериальные виды экземы в зависимости от возбудителя патологии (стафилококки, стрептококки и другие). Все формы болезни имеют схожую клиническую картину. Как проявляется инфекционная экзема на лице:

• гиперемия и отек кожи;
• образование круглых или овальных воспаленных очагов;
• появление гнойных волдырей;
• вскрытие везикул, истечение содержимого наружу;
• формирование крупных мокнущих эрозий;
• зарастание язв плотными коричневато-желтыми корками.

👉 Подробнее о микробной (инфекционной) экземе

Себорейная форма

Себорейная экзема на лице является следствием повышенного салоотделения на фоне нейроэндокринных нарушений. Кожное сало изменяет свой химический состав, становится более густым, закупоривает сальные протоки. В закрытых протоках развивается инфекция, а затем присоединяется аллергия.

Признаки себорейного поражения: красноватые узелковые высыпания на лице (бровях, щеках) и на границе с волосами. Через некоторое время их головки становятся желтыми — признак нагноения. Вся пораженная поверхность покрыта серовато-желтыми жирными чешуйками. Зуд умеренный.

На границе с волосистой частью головы при себорейной экземе образуется красная кайма, покрытая жирными чешуйками, ее часто называют короной. Образующиеся крупные бляшки имеют неровные фестончатые края. Когда острая стадия заболевания заканчивается, очаги бледнеют по направлению от центра к периферии, образуя кольцевидные фигуры.

Профессиональная

Возникает локально в результате многократного контакта с производственным аллергеном. Патология может быстро разрешаться после устранения аллергена или принять стойкий характер. Триггерами могут быть и бытовые раздражители. Основные места локализации воспалительных процессов кисти и предплечья, но высыпания могут появиться и на лице.

Этапы развития

Прогрессирование патологии проходит 6 этапов. Они могут иметь любую длительность и наступать в разные периоды времени, поэтому в одном очаге поражение иногда наблюдаются и первые признаки экземы, и ее поздние симптомы. При хроническом течении заболевания ремиссия часто сразу сменяется рецидивом. Этапы развития болезни:

• Эритематозная экзема на лице – начальная стадия. Покраснения, пятна, отечность, очаги сливаются друг с другом.
• Папулезный период. Формирование ярко-красных узелков с четкими границами.
• Везикулярный этап. Появление пузырьков с мутным экссудатом внутри.
• Мокнущая стадия экземы на лице. Вскрытие волдырей, образование влажных эрозий.
• Корковый период. Высыхание серозной жидкости. Образование желтовато-коричневых корочек.
• Шелушение. Отпадание чешуек, заживление кожи.

Экзема на лице: фото и симптомы

Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

• Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
• Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
• Гнойничками при себорейной и микробной.

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Как выглядит на фото лицо с экземой?

В чем опасность?

У людей без тяжелой сопутствующей патологии экзема не имеет каких-либо значимых осложнений. У пациентов с ВИЧ себорейная экзема с лица может распространиться на все тело.

Опасность представляет сочетание экземы на лице с герпетическими высыпаниями. В этом случае герпес протекает значительно тяжелее, с симптомами общей интоксикации — с высоким подъемом температуры, ознобом. Обычная экзема может трансформироваться в крайне тяжелую экзему Капоши.

Хотя экзему на лице и не рекомендуется мочить водой, гигиеническими процедурами в виде умывания пренебрегать нельзя. После умывания на чистую кожу нужно нанести назначенную врачом мазь.

Способы диагностики

Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.

Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.

Врач может назначить:

1. Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
2. Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
3. Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.

Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.

Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.

Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.

Лечение экземы на лице

👩🏻‍⚕️⛔ Перед применением любых средств: мазей и таблеток, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Медикаментозная терапия

Сегодня специалисты склоняются к тому, что медикаментозная терапия (мази, кремы, таблетки) при этой болезни оказывает чисто симптоматическое воздействие, то есть, устраняет признаки (высыпания), не воздействуя на причину. Поэтому медикаментозное лечение назначают в основном для быстрого избавления от неприятных симптомов.

В состав лекарственного лечения экземы на лице входят следующие средства:

• антигистаминные – снимают отек, воспаление, зуд (Кларитин, Супрастин – принимают внутрь);
• препараты кальция – уменьшают проницаемость сосудов, снимают отек (глюконат кальция, хлористый кальций – принимают внутрь, вводят внутривенно);
• глюкокортикоидные гормоны – очень быстро снимают воспаление, отек и зуд; назначаются при остром течении заболевания в виде таблеток (Преднизолон, Дексаметазон) и средств для наружного применения – мазей, кремов, растворов (Адвантан и др.); препараты этого ряда можно применять только по назначению врача, так как они имеют много побочных эффектов и организм больного быстро привыкает к ним, после чего лечебный эффект препарата снижается и экзема в дальнейшем с трудом поддается лечению;
• антибактериальные и противогрибковые препараты; назначают при микробном виде; если воспаление выражено значительно, назначаются комбинированные препараты, в состав которых входят антибактериальные и гормональные средства (Тридерм и др.); хорошее противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие оказывают кремы, аэрозоли и шампуни Скин-Кап с активированным цинком;
• примочки – с антисептическими и противовоспалительными растворами; применяются пи мокнущих формах заболевания.

Мазь от экземы на лице

Чтобы избежать заражения и ускорить процесс заживления кожных покровов, врачи рекомендуют использовать мазь от экземы на лице. В некоторых случаях требуется комбинирование разных наружных медикаментов, в состав которых входят антибактериальные компоненты и гормоны, кроме того применяться могут специализированные средства на основе мочевой кислоты. Какие эффективные кремы и мази могут быть использованы для лечения кожной патологии:

• заживляющие, антисептические средства – Бепантен, Видестим, Низорал, Пантенол, Элидел, Экзодерил, Гистан, Нафталан, пр.;
• салициловая мазь;
• серно-резорциновая мазь;
• ихтиоловая мазь;
• антимикотические мази;
• березовый деготь;
• антибактериальные мази типа Элоком, Гидрокортизон, Фторокорт, Белодерм, Адвантан, пр.

Физиотерапия

Для того чтобы смягчить экзематозные очаги эпидермиса и устранить раздражение можно использовать принятие ванн с различными компонентами:

• Радоновая ванна. Способствует заживлению поврежденной кожи при сухой экземе.
• Сульфидная ванна. Эффективна при снятии воспаления, отечности, обладает обезболивающим эффектом.
• Дегтярная ванна. Стимулирует циркуляцию крови в поврежденных местах.

Как сделать, чтобы лечение было максимально эффективным?

Следует придерживаться простых правил:

• Соблюдать рекомендации врача.
• Первую неделю нельзя умываться с мылом и агрессивными веществами. Только теплая вода.
• Нужно скорректировать рацион. Ничего острого, кислого и сладкого. Ограничить потребление жирного и жареного.

Прогноз

При грамотно подобранной терапии экзема на лице хорошо поддается лечению. При себорейной экземе на коже лица после 2-3 недель лечения не остается и следа. При часто рецидивирующей идиопатической экземе возможно усиление кожного рисунка в местах наиболее частого появления очагов экземы.

Полностью вылечить экзему на лице удается крайне редко. Врачи могут лишь помочь пациенту добиться стойкой ремиссии, при которой обострения не будет несколько месяцев и лет.

Что можно кушать? 🍉🥕

Разрешенная еда делится на два типа: продукция с некоторым содержанием аллергенов и без аллергенов в составе. Первый тип разрешается есть в ограниченном количестве. При экземе диета гипоаллергенная, то есть красители, консерванты и другие добавки в пище запрещены.

Пациентам, больным экземой, надо употреблять:

• Нежирные сорта мяса, к таким относятся кролик, индейка, конина, баранина, утка.
• Нежирную рыбу.
• Все крупы.
• Фасоль.
• Фрукты и овощи, кроме продуктов с красным пигментом.
• Кисломолочную продукцию. Магазинные продукты лучше заменить домашними. Например, майонез можно заменить сметаной, а йогурт сделать самостоятельно.
• Вместо сдобного теста и хлеба надо есть хлебы без дрожжей в составе.
• Ягоды и бобовые.

Что нельзя есть?

Соблюдать рекомендации по диете при экземе надо как можно тщательнее, так как любой аллерген можно спровоцировать обратное появление симптомов заболевания. Продолжительность диеты в среднем составляет 3 недели, в течение которых запрещается употреблять следующие продукты:

• Жирные сорта мяса, такое как свинина. Оно плохо пережевывается и полезные вещества плохо усваиваются организмом.
• Сдобное.
• Орехи усиливают зуд и высыпания.
• Цитрусы, то есть апельсины, лимоны, грейпфруты.
• Колбаса. В ней минимальное содержание качественного фарша, а также различные добавки, которые могут усилить симптоматику.
• Кофе.
• Копченое, острое.
• Сладкое, в том числе мед.
• Цельное молоко.
• Яйца.
• Алкогольная продукция.
• Синтетические добавки в еду.

Домашние маски для лица

В народной медицине имеется множество рецептов для лечения экземы на лице. Они благоприятно влияют на кожу, не имеют раздражителей. Процедуры необходимо проводить регулярно и дополнять лекарственными настоями для приёма внутрь.

Маски для лица при экземе:

1. Картофельная. Для маски необходим свежий натёртый картофель. На 0.5 стакана картофеля добавляют чайную ложку мёда.
2. Капустная. В мелко нарезанную капусту добавляют яичный белок. Маску на лице используют в течение 1 ч.
3. Прополис. 20 г прополиса смешивают со сливочным маслом (120 г) и ставят на водяную баню. Полученному средству дают загустеть и используют один раз перед сном.
4. Чистотел. Траву высушивают и смешивают со сливочным маслом. Мазью пользуются на протяжении недели один раз в день.
5. Лечение соком алоэ и каланхоэ. Срезанные листы каланхоэ или алоэ нужно прикладывать к очагу поражения. В этом месте кожа должна стать бледной. Или же смоченным в соке растений тампоном протирают поражённые участки кожи. Чтобы не чувствовать жжение кожи, нужно добавить в состав немного мёда. На протяжении недели выполнять процедуры, после которых будут видны заметные улучшения.

Профилактические меры

Экзему на лице можно предотвратить, если придерживаться следующих рекомендаций:

• Лучшей профилактикой является ведение здорового образа жизни. Качественное питание, должно включать комплекс необходимых для организма веществ. Основную часть рациона, должны занимать овощи, фрукты и крупы. Нежирное мясо, рыба и молочные продукты также важны. Сладкое, жареное, копчёное и различные маринады — плохо влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Неправильное пищеварение и нарушение функций органов, приводят к аллергическим реакциям.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Увлажняйте кожу кремами на натуральной основе, гипоаллергенной структуры.
• Также необходимы физические нагрузки и проведение гигиенических процедур. Важно не увлекаться моющими средствами. Они, как правило, плохо влияют на кожу.

👩🏻‍⚕️ При любых проявлениях сразу же обратитесь к врачу. Ведь лучше предупредить заболевание, чем допустить сложные формы, тяжело поддающиеся лечению.